宫颈出现非典型鳞状细胞是宫颈细胞学检查结果,可能由炎症刺激或癌前病变等引起,炎症刺激如宫颈慢性炎症等,癌前病变如宫颈上皮内瘤变等,需进一步做阴道镜检查及宫颈活检来明确情况,然后依诊断结果采取相应处理措施。
可能的原因及相关情况
炎症因素:
女性如果有宫颈的慢性炎症,像宫颈炎等,炎症刺激可能导致宫颈鳞状上皮细胞出现反应性的非典型改变。这种情况下,经过抗炎治疗后,非典型鳞状细胞有可能恢复正常。对于育龄女性来说,由于性生活相对活跃,更容易受到炎症影响,比如有不洁性生活史或者不注意个人卫生等情况都可能引发宫颈炎症。
对于更年期女性,体内激素水平发生变化,宫颈局部的抵抗力可能下降,也容易受到炎症侵袭而出现非典型鳞状细胞。
癌前病变因素:
宫颈上皮内瘤变(CIN)是导致非典型鳞状细胞的常见癌前病变情况。CIN分为不同级别,CINⅠ级有一定的可逆性,部分可能自然消退;CINⅡ级和CINⅢ级则有进展为宫颈癌的潜在风险。在有性生活史较长的女性中,尤其是30-50岁这个年龄段的女性,发生宫颈上皮内瘤变的风险相对较高。长期吸烟的女性,烟草中的有害物质会影响宫颈局部的细胞代谢等,增加宫颈上皮内瘤变以及出现非典型鳞状细胞的几率。
进一步的检查及应对
阴道镜检查:当发现宫颈有非典型鳞状细胞时,通常需要进一步做阴道镜检查。阴道镜可以更清晰地观察宫颈表面的血管、上皮等情况,有助于定位可疑病变部位。对于不同年龄的女性,阴道镜检查的意义类似,但年轻女性如果发现非典型鳞状细胞,在进行阴道镜检查时要更加谨慎评估,因为年轻女性宫颈上皮修复能力相对较强,不过也不能忽视潜在的病变可能;而对于绝经后的女性,由于宫颈萎缩等情况,阴道镜检查可能需要更细致操作来发现潜在病变。
宫颈活检:如果阴道镜检查发现可疑病变部位,会进行宫颈活检,通过取病变组织进行病理检查,以明确到底是炎症还是癌前病变甚至是宫颈癌。对于有多次流产史、分娩史的女性,宫颈可能受到过更多损伤,发生病变的风险相对增加,在进行相关检查时要积极配合医生,以便尽早明确诊断。
总之,宫颈出现非典型鳞状细胞需要引起重视,但也不要过度恐慌,要按照医生的建议进行进一步的检查和随访,根据具体的诊断结果采取相应的处理措施。