念珠菌阴道炎是常见妇科阴道炎症，由白色念珠菌等感染引起，发病与年龄、生活方式、病史等因素相关，有外阴瘙痒灼痛、分泌物豆渣样等症状，通过妇科检查和分泌物镜检确诊，治疗需消除诱因，局部或全身用抗真菌药，孕期、幼女等特殊人群治疗有特殊注意事项。
病原体情况
白色念珠菌是一种条件致病性真菌，在正常人体的口腔、肠道、阴道等部位都可能存在，一般情况下不致病，但当阴道内环境发生改变时，比如阴道内糖原增多、酸度增高，念珠菌就容易大量繁殖引发炎症。
发病相关因素
年龄因素：各个年龄段的女性都可能发生念珠菌阴道炎，幼女由于雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，也易受感染；育龄期女性性生活活跃等因素也可能增加感染风险；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，同样容易发病。
生活方式因素：长期应用广谱抗生素，会抑制阴道内乳酸杆菌生长，破坏阴道内正常菌群平衡，利于念珠菌滋生；经常穿紧身化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度增加，也为念珠菌生长创造了有利条件；过度清洁阴道，尤其是用碱性溶液冲洗阴道，会破坏阴道正常的酸性环境，导致阴道内菌群失调，增加念珠菌阴道炎的发病几率。
病史因素：患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，有利于念珠菌生长繁殖，从而容易反复发生念珠菌阴道炎；一些免疫系统受损的患者，比如艾滋病患者等，由于机体免疫力低下，也更容易受到念珠菌的侵袭而发病。
主要症状表现
患者主要表现为外阴瘙痒、灼痛，瘙痒症状时轻时重，时发时止，严重时坐卧不宁，影响睡眠和日常生活；还可伴有尿频、尿痛及性交痛；阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
诊断方法
医生一般会通过妇科检查，观察阴道黏膜的情况，同时取阴道分泌物进行显微镜检查，若找到念珠菌的芽孢或菌丝即可确诊。
治疗相关
治疗上主要是消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物，比如局部使用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，对于复杂性念珠菌阴道炎可能需要延长治疗疗程等。
对于特殊人群，比如孕期女性，由于处于特殊生理阶段，治疗时需谨慎选择药物，多以局部治疗为主，避免全身用药对胎儿产生不良影响；幼女患者治疗时要注意选择合适的药物及剂型，且要避免损伤幼女的外阴等。
