附件囊肿治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗。观察等待适用于直径小于5cm无症状的单纯性囊肿，尤其生理性囊肿；药物治疗针对子宫内膜异位症相关囊肿，需注意不良反应及特殊人群；手术治疗有相应指征，方式有腹腔镜和开腹手术，手术需考虑年龄等特殊人群情况。
一、观察等待
适用情况：对于直径小于5cm的单纯性囊肿，且患者无明显症状，尤其是在月经周期出现的生理性囊肿（如黄体囊肿），可先进行观察等待。一般建议间隔1-3个月进行超声复查，观察囊肿大小、形态等变化。因为部分生理性囊肿可在月经后自行消失。
年龄因素：年轻女性出现此类囊肿时，更倾向于先观察，因为其生理性囊肿的可能性相对较高。而对于年龄较大的女性，需要更加密切观察，警惕病理性囊肿的可能。
生活方式：保持健康生活方式，避免过度劳累等可能影响内分泌的因素，有助于身体自身对生理性囊肿的调节。
二、药物治疗
针对子宫内膜异位症相关囊肿：如果附件囊肿与子宫内膜异位症有关，可使用激素类药物，如口服避孕药。口服避孕药可以抑制排卵，减少雌激素分泌，从而抑制子宫内膜异位病灶的生长，对相关囊肿有一定的治疗作用。但药物治疗需要在医生指导下进行，并且要注意药物的不良反应，如可能出现恶心、呕吐、体重变化等。
特殊人群：对于有肝肾功能不全的患者，使用药物时需要谨慎评估，因为药物代谢可能受到影响。育龄女性使用激素类药物时要考虑对生育的影响，需与医生充分沟通用药的利弊。
三、手术治疗
手术指征
囊肿直径大于5cm，持续存在超过3个月，怀疑为病理性囊肿。
囊肿破裂或扭转引起急腹症症状，如突然出现剧烈腹痛等情况，需急诊手术。
囊肿快速增大，怀疑有恶变可能。
手术方式
腹腔镜手术：是常用的微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。适用于大多数附件囊肿的手术治疗，可切除囊肿或患侧附件等。
开腹手术：主要用于病情复杂、腹腔镜手术难以完成的情况，如囊肿与周围组织粘连严重等。
年龄与特殊人群：对于有生育需求的年轻患者，手术时会尽量保留正常的卵巢组织和输卵管，以提高日后受孕的机会。而对于接近绝经期或已绝经的患者，可能会考虑行患侧附件切除等手术方式。在手术前后，要关注患者的心肺功能等全身情况，尤其是老年患者，要确保手术耐受能力。
