儿童远视散光是否戴眼镜需视情况而定，影响视力发育或出现视疲劳症状时通常需戴镜，轻度且不影响视力视功能的远视散光、婴幼儿轻度远视散光可暂不戴镜，但都要定期检查，家长还应带孩子及时检查并培养其良好用眼习惯。
一、需戴眼镜的情况
1.影响视力发育：如果儿童远视散光度数较高，明显影响了视力，导致看远、看近都不清楚，进而影响孩子的学习和生活，这种情况下通常需要佩戴眼镜。例如，经过眼科检查发现，孩子的远视散光度数已经造成视力低于正常同龄儿童水平，影响其日常视物功能时，佩戴眼镜可以帮助清晰视物，促进视觉发育。一般来说，对于学龄前儿童，即使轻度的远视散光，如果影响了双眼视觉功能的发育，也可能需要佩戴眼镜进行矫正。
2.出现视疲劳症状：当儿童存在远视散光时，眼睛需要不断调节来克服屈光不正带来的影响，容易出现视疲劳。表现为孩子经常揉眼睛、眨眼、说眼睛累、头痛等症状。此时，佩戴合适的眼镜可以缓解视疲劳，让眼睛处于相对轻松的状态。比如，孩子在近距离用眼后很快出现眼部不适，经检查是远视散光导致的视疲劳，佩戴眼镜后症状得到改善。
二、暂不戴眼镜的情况
1.轻度远视散光且不影响视力和视功能：如果儿童的远视散光度数较轻，比如生理性的轻度远视，且视力正常，也没有视疲劳等不适症状，这种情况下可以暂时不戴眼镜，但需要定期进行眼科检查，观察远视散光度数的变化以及视力和视功能的发展情况。一般3-6个月要复查一次视力、屈光状态等。例如，3岁儿童有+1.00D左右的生理性远视，视力正常，没有任何不适，可先观察。
2.婴幼儿轻度远视散光：新生儿出生时大多处于远视状态，随着生长发育，远视度数会逐渐降低。对于6岁以下的婴幼儿，如果远视散光度数在生理性范围内，且视力发育正常，没有视功能异常表现，可暂不急于佩戴眼镜，因为孩子的眼球还在不断发育中，屈光状态可能会有变化。但要密切关注孩子的视觉发育情况，通过定期的视力筛查等手段进行监测。
儿童出现远视散光后，家长应带孩子及时到正规医院眼科进行详细检查，由医生根据孩子的具体情况综合判断是否需要佩戴眼镜以及选择合适的矫正方式。同时，在日常生活中，要注意培养孩子良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间等，以促进孩子视觉健康的发展。
