肾病综合征有感染、血栓栓塞并发症、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱等并发症。感染因大量蛋白尿致免疫球蛋白等丢失、抵抗力下降引发，儿童等感染风险高；血栓栓塞与高凝状态有关，高脂血症等易致；急性肾损伤由有效血容量不足等引起，儿童风险高；蛋白质代谢紊乱致低蛋白血症等，脂肪代谢紊乱致高脂血症增心血管风险，病史有代谢异常及儿童受影响更甚。
发生机制：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致机体免疫球蛋白丢失，补体成分减少，同时营养不良、免疫功能紊乱等，使得机体抵抗力下降，容易发生感染。常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤等。例如，呼吸道感染较为常见，这是因为呼吸道黏膜的免疫防御功能受影响，细菌、病毒等病原体容易入侵。在儿童患者中，由于自身免疫力相对较低，感染的发生率可能更高。
影响因素：年龄方面，儿童肾病综合征患者因免疫系统发育尚未完善，感染风险相对较高；生活方式上，不注意卫生等情况会增加感染几率；病史中，既往有反复感染史的患者再次感染风险也更高。
血栓、栓塞并发症
发生机制：肾病综合征时，血液呈高凝状态，主要与肝脏合成凝血因子增加、抗凝血酶Ⅲ从尿中丢失、高脂血症使血流缓慢、血液浓缩等因素有关，易导致血栓、栓塞形成。常见的有肾静脉血栓，还可能出现肺栓塞、下肢静脉栓塞等。
影响因素：高脂血症明显的患者血液黏稠度高，更易发生血栓、栓塞；年龄较大的患者血液循环相对缓慢，也是危险因素之一；有吸烟等不良生活方式的患者血液处于高凝状态风险增加。
急性肾损伤
发生机制：肾病综合征患者有效血容量不足，肾灌注不足；大量蛋白尿导致肾小管上皮细胞变性、坏死；肾间质水肿压迫肾小管等，可引起急性肾损伤。
影响因素：脱水等导致血容量不足的情况会增加急性肾损伤风险；儿童患者由于肾脏代偿能力相对较弱，发生急性肾损伤的风险更高。
蛋白质及脂肪代谢紊乱
蛋白质代谢紊乱：长期大量蛋白尿丢失蛋白质，导致低蛋白血症，出现营养不良等情况，儿童患者可能影响生长发育，因为蛋白质是生长发育所需的重要营养物质；脂肪代谢紊乱表现为高脂血症，易引起动脉粥样硬化等心血管并发症风险增加。
影响因素：病史中原本就有代谢异常的患者更容易出现蛋白质及脂肪代谢紊乱；年龄较小的儿童患者蛋白质代谢紊乱对生长的影响更显著。
