手癣治疗包括一般治疗即保持手部清洁干燥、避免搔抓，药物治疗有外用唑类（如克霉唑、酮康唑）和丙烯胺类（如特比萘芬）乳膏，手癣严重或外用效果欠佳时可考虑口服伊曲康唑但要评估肝肾功能，特殊人群中儿童用儿童适用低刺激制剂且遵儿科原则，孕妇优先外用必要时医生评估口服，肝肾功能不全者用口服药需医生评估监测相关指标。
一、一般治疗
1.保持手部清洁干燥：日常应注意经常用温水清洗手部，清洗后及时擦干，尤其是指缝等部位，避免长时间处于潮湿环境，因为潮湿环境有利于真菌滋生，例如洗手后用干净柔软的毛巾充分擦干双手。2.避免搔抓：搔抓会导致手部皮肤破损，一方面可能使真菌进一步扩散，另一方面破损皮肤易继发细菌感染，加重病情，所以要尽量克制搔抓手部的行为。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物：
唑类药物：如克霉唑制剂，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用，可用于轻度真菌手癣的治疗，直接涂抹于患处即可；酮康唑乳膏也是常见的唑类外用抗真菌药，能抑制真菌生长繁殖。
丙烯胺类药物：像特比萘芬乳膏，能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，从而起到抗真菌效果，对真菌手癣有较好的治疗作用，外用涂抹于受感染手部皮肤。2.口服抗真菌药物：当外用药物效果欠佳或手癣较为严重时，可考虑口服抗真菌药，例如伊曲康唑。但口服抗真菌药需充分评估患者肝肾功能等情况，因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响，儿童、孕妇等特殊人群使用时更要谨慎权衡利弊，一般不优先选择口服药物，优先以外用为主。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，使用抗真菌药物时需格外谨慎，应选择儿童适用的低刺激性抗真菌制剂，且用药范围和剂量要严格遵循儿科用药原则，避免自行盲目使用成人抗真菌药物，以防出现不良反应。2.孕妇：孕妇使用抗真菌药物需评估药物对胎儿的潜在影响，一般优先选择外用相对安全的抗真菌药物，若必须使用口服抗真菌药，要在医生充分评估利弊后谨慎决定，因为部分口服抗真菌药可能通过胎盘影响胎儿发育。3.肝肾功能不全者：肝肾功能不全者使用口服抗真菌药时，药物代谢和排泄会受到影响，易在体内蓄积增加不良反应风险，所以这类人群使用口服抗真菌药需经医生详细评估肝肾功能状态后谨慎选择，并密切监测相关指标。
