什么是窦房传导阻滞

来源:民福康

窦房传导阻滞分一度、二度(莫氏Ⅰ型和Ⅱ型)及三度,一度难直接诊断,二度莫氏Ⅰ型PP间期进行性缩短后现长PP间期且短于基本两倍,莫氏Ⅱ型长PP间期为基本整数倍,三度无P波且长PP间期与基本无倍数关系,病因有生理性及病理性,临床表现一度及二度Ⅰ型可能无症状,二度Ⅱ型及三度可有心悸等严重症状,诊断靠心电图等,治疗针对病因,无症状轻度无需特殊治疗,有症状等需起搏器,儿童、老年人、女性有相应注意事项。

一、定义

窦房传导阻滞是指窦房结产生的冲动,从窦房结传至心房的过程中发生传导阻滞。根据阻滞程度可分为一度、二度(又细分为莫氏Ⅰ型和Ⅱ型)及三度窦房传导阻滞。

二、分度及心电图表现

一度窦房传导阻滞:心电图上难以直接诊断,因常规心电图不易记录到窦房结电位。

二度窦房传导阻滞:

莫氏Ⅰ型(文氏型):表现为PP间期进行性缩短,直至出现长PP间期,长PP间期短于基本PP间期的两倍。

莫氏Ⅱ型:表现为长PP间期为基本PP间期的整数倍。

三度窦房传导阻滞:窦房结冲动完全不能传入心房,心电图上无P波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。

三、病因

生理性因素:迷走神经张力增高可引起短暂性窦房传导阻滞。

病理性因素:可见于冠心病、心肌病、先天性心脏病、心脏传导系统退行性变等,老年人因心脏传导系统自然老化更易发生,有基础心脏疾病史人群风险增高,男性和女性发病风险因基础疾病不同有差异。

四、临床表现

一度及二度Ⅰ型窦房传导阻滞可能无明显症状。

二度Ⅱ型及三度窦房传导阻滞可出现心悸、头晕、乏力,严重时可发生晕厥、阿-斯综合征甚至猝死。

五、诊断方法

主要依靠心电图及动态心电图检查,通过记录心脏电活动来明确窦房传导阻滞的类型及程度。

六、治疗原则

针对病因治疗,如控制冠心病、心肌病等基础疾病。

无症状的轻度窦房传导阻滞通常无需特殊治疗,有症状或严重阻滞时可能需安装心脏起搏器等干预措施。

七、特殊人群注意事项

儿童:发生窦房传导阻滞需重视,及时评估基础心脏情况,遵循儿科安全护理原则,避免延误治疗。

老年人:需密切监测心脏功能变化,积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少风险因素。

女性:孕期或围绝经期出现相关症状时,需谨慎评估,避免因激素变化等因素加重病情,必要时及时就医。

阅读全文
了解疾病
窦房传导阻滞
窦房传导阻滞一般是指患者的窦房结冲动在传导至心房过程中出现延缓或被阻断的一种现象。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

窦房传导阻滞咋治
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦房传导阻滞可以进行药物治疗、手术治疗,还要注意生活管理。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等药物治疗,提高心率,增加心脏射血,缓解不适症状。 2.手术治疗 如果明确是由窦房结功能障碍引起的,患者可以应用永久起搏器植入术,刺激心脏兴奋,恢复心脏的泵血功能。 3.生
二度二型窦房传导阻滞严重吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
二度二型窦房传导阻滞即二度Ⅱ型窦房传导阻滞,一般认为病情比较严重。 窦房传导阻滞可以根据阻滞的程度进行分类,二度Ⅱ型窦房传导阻滞提示部分窦房结发出的激动不能传入心房,可能会被阻滞,导致窦房结的兴奋性会发生中断,所以会有心脏偶尔停跳的情况发生,从而引起心动过缓。并且心动过缓会影响心脏射血,造成心脏、脑
窦房传导阻滞该如何预防
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
预防窦房传导阻滞的方法有合理用药、保持情绪稳定、积极治疗器质性心脏病等。 1.合理用药 人体服用抗心律失常药物时,应当严格按照医生的规定用药,切忌擅自增加用药剂量,防止出现窦房传导阻滞的情况。 2.保持情绪稳定 人体生活中需要保持健康、稳定的情绪,避免受到不良刺激,不要与他人争吵,以防情绪过于激动,
窦房传导阻滞日常应注意什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦房传导阻滞日常应注意病情监测、适当运动、调整生活方式等。 1.病情监测 患者应该密切关注自身的头晕、黑蒙、心悸等症状是否好转,若经过治疗后仍然无好转的迹象,则应该及时就医。 2.适当运动 患者平时需要积极参加体育锻炼,进行游泳、打乒乓球等运动,保持健康的体重,提高抵抗力,有助于窦房传导阻滞康复。
概述窦房传导阻滞
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦房传导阻滞指的是心脏中窦房结和心房之间的电信号传导发生异常或中断。 正常情况下,窦房结会发出电信号来驱动心房肌收缩,从而引发心跳。然而,在窦房传导阻滞中,这些电信号无法顺利地传导到心房,从而导致心脏节律的异常。窦房传导阻滞可能是由多种因素引起的,包括心脏疾病、药物、电解质紊乱等,这种阻滞可能导致心
二度二型窦房传导阻滞怎么治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
二度二型窦房传导阻滞可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 患者应该保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒等。 2.药物治疗 还可在医生的建议下使用盐酸异丙肾上腺素注射液、酒石酸美托洛尔胶囊、苯妥英钠片、盐酸美西律片等药物改善心率。 3.手术治疗 还
ii度ii型窦房传导阻滞严重吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
ii度ii型窦房传导阻滞指二度II型窦房传导阻滞,二度II型窦房传导阻滞通常比较严重。 窦房传导阻滞指的是窦房冲动传动发生阻滞,从而影响心肌功能所引起的疾病。二度II型窦房传导阻滞属于相对严重的一种传导阻滞,通常由心脏疾病引起,一般会出现头晕、心悸、黑蒙、晕厥等情况。若不及时治疗,病情进一步发展,会
窦性心律是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心律是一种起源于窦房结的心律,也是一种心脏电活动正常的节律。 通常人体在做心电图检查时,窦性心律常表现为窦性P波规律出现,且P波出现频率在60-100次/分钟之间,P-R间期≥0.12秒,PP间期差异≤0.12秒。 如果心电图上提示P波频率小于60次/分,则提示窦性心动过缓。若是P波频率>100
57岁心率52次算正常吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
57岁心率52次/分是否正常应根据具体的情况分析。 一般正常情况下,成人心率的正常值为60-100次/分。如果是长期从事重体力劳动、运动员等或者是基础代谢率比较低的中老年人,心率可能会比正常人偏低,此时心率52次/分属于正常现象。但是如果57岁心率52次/分的人群出现胸闷、头晕等不适感,则不正常,可
窦性心律失常症状有哪些?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心律失常症状包括窦性心动过速、窦性心动过缓、病窦综合征等,具体分析如下: 1、窦性心动过速 患者在运动、情绪激动、焦虑等情况下,会导致迷走神经兴奋,从而引起窦性心动过速,心率通常超过100次/分,节律规律,逐渐起止。 2、窦性心动过缓 若患者患有器质性心脏病、全身性疾病,或者在睡眠状态下,心率低
免费咨询