室间隔缺损心脏杂音特点为杂音部位通常在胸骨左缘第3、4肋间，性质多为粗糙全收缩期杂音，响度较响亮多Ⅲ级以上，多数伴收缩期震颤，新生儿期杂音可能不典型，儿童及成人基本符合一般规律但需考虑不同年龄代偿情况差异。
杂音部位：通常位于胸骨左缘第3、4肋间，这是因为室间隔缺损时，左心室压力高于右心室，左心室的血液会通过缺损处向右心室分流，由此产生的血流冲击会在胸骨左缘第3、4肋间产生较为明显的杂音。不同年龄阶段的患儿可能因心脏结构和血流动力学的差异，杂音部位可能略有细微变化，但主要集中在该区域附近。例如婴幼儿时期，心脏相对位置与成人有差异，但室间隔缺损相关杂音仍以胸骨左缘为主要部位。
杂音性质：多为粗糙的全收缩期杂音。这是由于血液通过室间隔缺损处形成高速分流，引起心室壁和血管壁的振动，从而产生粗糙的声音，且整个收缩期都存在杂音，因为收缩期左心室持续向右心室分流血液。对于不同病情严重程度的室间隔缺损患儿，杂音粗糙程度可能有所不同，病情较重、分流量大的患儿杂音通常更粗糙。
杂音响度：一般响度较响亮，多在Ⅲ级以上（采用6级分级法）。分流量越大，杂音响度往往越响亮。比如大型室间隔缺损患儿，左向右分流量大，血流冲击明显，杂音响度可达到Ⅳ级甚至Ⅴ级。但需要注意的是，对于新生儿早期或年龄较小的婴儿，由于心肌收缩力相对较弱等因素，杂音响度可能不典型，需结合其他检查综合判断。
伴有震颤：多数患儿可伴有收缩期震颤，即触诊时能感觉到的细微震动，这是因为高速血流通过缺损处产生强烈的振动传导至胸壁所致。震颤的存在进一步提示室间隔缺损的血流动力学改变较为明显，通常分流量较大的室间隔缺损更容易触及震颤。例如在体格检查时，医生用手放在患儿胸骨左缘相应部位，能感受到明显的震颤。
特殊人群方面，对于新生儿期的室间隔缺损患儿，由于其心脏发育尚未完全成熟，杂音可能不典型，需要密切观察并结合超声心动图等检查明确诊断。而对于儿童及成人患者，室间隔缺损引起的心脏杂音特点基本符合上述一般规律，但在评估时需考虑到不同年龄阶段心脏功能和代偿情况的差异。比如成人室间隔缺损患者，可能因长期存在分流导致心脏结构和功能发生一定改变，杂音特点可能会有相应变化，但本质的血流动力学基础仍基于室间隔缺损引起的左向右分流。
