儿童脑肿瘤有多种症状,包括颅内压增高症状如晨起头痛、喷射性呕吐、视力减退、头颅增大等;神经系统定位症状,大脑半球肿瘤中额叶有精神症状、癫痫、运动障碍等,顶叶有感觉障碍等,颞叶有幻嗅等;小脑肿瘤主要是共济失调、眼球震颤;还有内分泌紊乱如生长发育迟缓、尿崩症,以及低热等,家长发现儿童异常表现需及时就医检查,早诊早治很重要。
一、颅内压增高症状
儿童脑肿瘤可导致颅内压增高,表现为头痛,这是较为常见的症状,多为晨起时明显,随后可逐渐缓解,年长儿可表述头痛部位,幼儿则表现为烦躁不安、抓头、哭闹等。还会出现呕吐,常为喷射性呕吐,与进食关系不大。另外,可出现视力减退、复视等,这是由于颅内压增高影响了视神经及眼球运动神经等。年龄较小的儿童可能会有头颅增大,这是因为儿童颅缝未闭,颅内压增高使颅缝分离,头颅外观异常增大。
二、神经系统定位症状
1.大脑半球肿瘤
额叶肿瘤:可出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等,还可能有癫痫发作,部分患儿会出现对侧肢体的运动障碍,开始可能是肌力减退,逐渐可能发展为瘫痪。
顶叶肿瘤:主要表现为感觉障碍,如对侧身体的位置觉、两点辨别觉等减退,也可能出现书写困难、计算不能等。
颞叶肿瘤:可出现幻嗅、幻味等,还可能有对侧同向性偏盲,以及癫痫发作,多为精神运动性发作。
2.小脑肿瘤
主要表现为共济失调,患儿走路不稳,左右摇晃,如同醉酒步态,精细运动困难,例如拿东西时手抖,难以准确握住物品。还可出现眼球震颤,即双眼不自主地来回快速摆动。
三、其他症状
1.内分泌紊乱:某些儿童脑肿瘤可影响内分泌功能,如颅咽管瘤可导致生长发育迟缓,表现为身高低于同龄儿童,性发育延迟等;还可能出现尿崩症,表现为大量排尿,口渴多饮等。
2.发热:部分患儿可能会出现低热,这可能与肿瘤组织坏死吸收等因素有关,但一般体温不会过高。
儿童脑肿瘤的症状因肿瘤的部位、大小等不同而有所差异,家长如果发现儿童出现上述异常表现,尤其是持续不缓解或进行性加重的情况,应及时带儿童就医,进行相关检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以便早期诊断和治疗。对于儿童来说,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后非常重要,在就医过程中要配合医生进行全面的检查评估,根据儿童的具体病情制定合适的治疗方案。



