恶性脑肿瘤严重性体现在:其具侵袭性生长特性致手术难全切、复发高;会致颅内压增高及神经功能缺损;治疗有复杂性和局限性,预后差,儿童、女性及有基础病史患者受影响更甚,如胶质母细胞瘤平均生存期短,放疗化疗有副作用,不同人群受不同程度影响。
一、疾病本身的生物学特性
恶性脑肿瘤具有侵袭性生长的特点,它会像树根一样向周围正常脑组织浸润性生长,与正常脑组织边界不清,这使得手术难以完全切除干净,术后复发风险较高。例如,胶质母细胞瘤是最常见的恶性原发性脑肿瘤之一,其细胞增殖速度快,会迅速占据脑内空间,压迫周围脑组织,破坏脑组织的正常结构和功能。
二、对神经系统功能的影响
1.颅内压增高表现
恶性脑肿瘤会导致颅内压升高,患者可出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。头痛通常是持续性的,且在清晨时加重,呕吐多为喷射性呕吐。长期颅内压增高还可能导致视力下降,甚至失明,因为颅内压增高会影响视神经的正常功能。
2.神经功能缺损
根据肿瘤所在的部位不同,会出现相应的神经功能缺损症状。如果肿瘤位于运动区,患者可能出现肢体运动障碍,如偏瘫、肌力下降等;如果位于语言中枢,可能导致语言表达或理解障碍;如果影响到内分泌调节区域,还可能出现内分泌紊乱等症状。
三、治疗的复杂性和预后情况
1.治疗手段及局限性
恶性脑肿瘤的治疗通常采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段,但手术难以完全清除肿瘤细胞,放疗和化疗也存在一定的副作用和局限性。例如,放疗可能会损伤周围正常脑组织,导致放射性脑病等并发症;化疗药物在通过血-脑屏障时受到限制,难以达到理想的药物浓度来杀伤肿瘤细胞。
2.预后情况
恶性脑肿瘤的预后相对较差,总体生存率较低。例如,胶质母细胞瘤患者的平均生存期较短,即使经过积极治疗,多数患者的生存期也在1-2年左右。儿童患恶性脑肿瘤时,由于儿童的脑组织处于发育阶段,肿瘤对脑组织的破坏以及治疗带来的副作用可能对儿童的生长发育、智力等产生更为严重的影响。女性患者在面对恶性脑肿瘤时,其生理和心理状态可能会受到疾病和治疗的双重影响,需要更多的心理支持和个体化的治疗关注。而有其他基础病史的患者,如合并心血管疾病等,在治疗过程中需要更加谨慎地权衡治疗方案,因为治疗恶性脑肿瘤的药物和手段可能会对基础疾病产生不良影响。



