子宫粘连可引发多种异常表现，包括月经异常（月经量减少、闭经）、周期性腹痛（人工流产或刮宫术后1个月左右出现痉挛性剧烈疼痛，持续数小时至1-2天，经血排出后缓解）、生育相关问题（不孕、反复流产），妇科检查可见子宫稍大且压痛，超声检查可发现宫腔内粘连回声、宫腔线不清晰及宫腔积液等。
闭经：严重的子宫粘连可能导致宫腔完全闭塞，从而出现闭经现象，即月经长时间不来潮。这种情况在人工流产术后等宫腔操作后较为常见，患者在术后本该来月经的时间却没有月经来潮，且排除了妊娠等其他因素后，要高度怀疑子宫粘连。
周期性腹痛
发生时间：一般在人工流产或刮宫术后1个月左右，出现周期性下腹部疼痛。这是由于月经来潮时，子宫内膜脱落，但因粘连导致经血排出受阻，刺激子宫收缩引起疼痛。例如，患者在术后1个月左右，会感觉下腹部逐渐出现坠胀样疼痛，且疼痛程度逐渐加重。
疼痛特点：疼痛较为剧烈，呈痉挛性，患者往往难以忍受。疼痛持续时间长短不一，有的患者可能持续数小时，有的则会持续1-2天，随后随着经血逐渐排出，疼痛会有所缓解。
生育相关问题
不孕：子宫粘连会影响受精卵的着床和胚胎的发育，从而导致不孕。因为粘连的宫腔环境不利于胚胎的种植，即使受精卵形成，也难以在宫腔内正常着床生长。据相关研究统计，子宫粘连患者中不孕的发生率较高，约占一定比例。对于有正常性生活且未避孕但长时间未受孕的女性，尤其是有宫腔操作史的，应考虑子宫粘连导致不孕的可能。
反复流产：子宫粘连患者即使成功怀孕，也容易出现反复流产的情况。这是因为粘连的宫腔使子宫腔形态异常，宫腔容积减小，无法为胚胎提供良好的生长环境，影响胚胎的发育，从而增加流产的风险。有过多次流产史且有宫腔操作病史的女性，需排查子宫粘连因素。
其他情况
妇科检查异常：进行妇科检查时，可能会发现子宫稍大且有压痛。医生通过双合诊等检查方法，可触及子宫有一定程度的增大，按压时患者会有明显的疼痛感，这是由于宫腔内有积血或子宫收缩引起的。
超声检查表现：超声检查可发现宫腔内有粘连的回声，宫腔线不清晰，部分患者还可能出现宫腔积液等情况。通过超声检查能够初步提示子宫粘连的可能，但最终确诊还需结合宫腔镜等进一步检查。例如，经阴道超声检查可观察到宫腔内的粘连状况，有助于辅助诊断子宫粘连。
