强迫症的心理治疗有认知行为疗法的暴露与反应预防及支持性心理治疗，药物治疗可使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需规范使用，生活方式需规律作息、适度运动、压力管理，特殊人群里儿童青少年以非药物干预为主，妊娠期或哺乳期女性用药谨慎优先非药物，老年患者用药谨慎且心理治疗要考虑认知特点及家人陪伴。
一、心理治疗干预
1.认知行为疗法（CBT）：其中的暴露与反应预防（ERP）是针对强迫症的有效心理治疗方法。患者需面对诱发强迫症状的情境或想法，同时抑制通常伴随的重复行为，通过逐步适应降低焦虑，长期坚持可显著改善症状。例如，对于有反复洗手强迫行为的患者，可在专业指导下逐渐延长不洗手的时间，同时学习应对由此产生的焦虑情绪。
2.支持性心理治疗：家人和朋友提供理解与支持，帮助患者正确认识强迫症，减轻其心理负担，鼓励患者积极配合治疗，营造有利于康复的心理环境。
二、药物治疗辅助
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如舍曲林、氟伏沙明等，这类药物通过调节大脑中5-羟色胺的水平来改善强迫症症状，需在精神科医生评估后规范使用，患者不可自行增减药量或停药。
三、生活方式调整
1.规律作息：保持充足且规律的睡眠，每晚保证7~8小时的睡眠时长，有助于稳定情绪，减轻强迫症相关的紧张感。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质，缓解压力，对改善强迫症症状有积极作用。
3.压力管理：通过冥想、深呼吸等方式进行压力管理，每天可安排10~15分钟进行深呼吸练习，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，帮助放松身心，降低因压力引发的强迫症状频率。
四、特殊人群注意事项
1.儿童青少年：应以非药物干预为主，如在专业心理治疗师指导下开展游戏疗法、认知行为疗法等，家长需密切关注孩子情绪变化，避免给孩子过度施加压力，营造轻松健康的成长环境。
2.妊娠期或哺乳期女性：用药需谨慎，应咨询妇产科医生和精神科医生，权衡药物对自身及胎儿/婴儿的影响后再决定是否使用药物治疗，优先考虑心理治疗等非药物方式。
3.老年患者：需考虑其身体基础疾病等因素，药物使用需更谨慎，心理治疗时要充分考虑其认知特点，采用更简洁易懂的方式进行引导，家人应给予更多陪伴与耐心照护。
