盆腔脓肿有全身症状、局部症状及其他症状。全身症状包括多数患者发热(因感染病灶致炎症反应)、常感乏力(与感染致机体代谢紊乱等有关);局部症状有持续性下腹部疼痛(盆腔区域,卧位轻活动后重,不同性别、既往病史人群表现有差异),以及脓肿刺激直肠出现里急后重等直肠刺激症状、累及膀胱出现尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状;还可有食欲减退等消化系统症状,出现相关症状需及时就医检查诊断。
乏力:患者常感觉全身疲倦、没有力气,这与感染引起的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关,无论何种人群,在盆腔脓肿时都可能因炎症消耗等出现乏力表现,例如年轻女性若本身生活方式较劳累,可能会使乏力症状更易被察觉。
局部症状
下腹部疼痛
位置与性质:多为持续性下腹部疼痛,疼痛部位多在盆腔区域,可伴有腰骶部酸痛。不同性别在疼痛感受上可能有一定差异,女性由于盆腔解剖结构的特点,疼痛可能更集中于下腹部特定区域。对于有既往盆腔炎病史的人群,此次盆腔脓肿引发的下腹部疼痛可能会更明显且容易反复发作。
与体位的关系:患者卧位时疼痛可能相对减轻,活动后疼痛可能加重,这是因为活动会使盆腔内的炎症病灶受到刺激,从而加重疼痛,年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛与体位的关系,但可通过哭闹等表现提示不适。
直肠或膀胱刺激症状
直肠刺激症状:若脓肿刺激直肠,可出现里急后重(总有排便不尽的感觉)、大便频繁且量少、大便性状改变(如稀薄便等)等表现。对于女性患者,尤其是有生育史的女性,直肠刺激症状可能因盆腔解剖关系受一定影响,但总体机制是脓肿对直肠的压迫和刺激。
膀胱刺激症状:当脓肿累及膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱的正常功能受到影响,不同年龄的人群对膀胱刺激症状的耐受和表现有所不同,儿童可能会频繁去厕所但每次尿量不多,而成年人可能更能准确描述尿频、尿急、尿痛的情况。
其他症状
消化系统症状:部分患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状,这是由于感染引起的全身反应波及消化系统,影响了胃肠道的功能,无论何种生活方式的人群都可能出现,比如平时饮食不规律的人在盆腔脓肿时消化系统症状可能会更明显。
需要注意的是,盆腔脓肿的症状可能因个体差异而有所不同,如果出现上述相关症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期治疗。