眼外伤玻璃体出血需及时就医评估，根据出血情况分别采取不同措施，少量出血注意休息等，中量出血密切随访，大量或不吸收出血可能手术，术后严格护理康复并定期复查及宣教注意事项。
一、及时就医评估
眼外伤后出现玻璃体出血应立即前往眼科就诊，医生会通过眼部检查，如视力检查、裂隙灯检查、眼底检查等评估病情严重程度。对于儿童患者，要特别注意检查配合度，可采用适合儿童的检查方式，如通过玩具吸引等方式辅助检查视力等情况；对于有特殊病史的患者，需详细询问病史，了解既往眼部情况等对当前病情评估的影响。
二、根据出血情况采取不同措施
少量玻璃体出血：如果是少量玻璃体出血，患者可能仅有轻微视力下降等表现。此时需要患者注意休息，避免剧烈运动、用力咳嗽、弯腰等可能加重出血的动作。对于儿童患者，要避免其过度哭闹、奔跑等；对于有高血压等基础病史的患者，要积极控制血压，因为高血压可能导致再次出血风险增加。一般可给予活血化瘀类药物辅助吸收，但需谨慎选择药物，避免不适合的药物对患者造成不良影响，同时定期复查眼部情况，观察出血吸收情况。
中量玻璃体出血：当出现中量玻璃体出血时，可能需要进一步观察，除了上述休息等一般措施外，可能需要进行更密切的眼部检查随访，了解玻璃体出血是否有加重趋势等。对于儿童患者，要加强护理，防止其搔抓眼部等行为；对于有糖尿病等病史的患者，要严格控制血糖，因为高血糖也不利于眼部出血的恢复。
大量玻璃体出血或出血不吸收：若为大量玻璃体出血或出血长时间不吸收，可能需要考虑手术治疗，如玻璃体切割术等。手术时机的选择很关键，医生会根据患者的具体情况，如出血时间、眼底情况等综合判断。对于儿童患者，手术需在充分评估风险后谨慎进行，要考虑儿童眼部发育等因素；对于有严重全身疾病的患者，手术前要对全身情况进行更好的控制，以降低手术风险。
三、术后护理及康复
如果进行了玻璃体切割术等手术治疗，术后护理至关重要。患者要严格按照医生要求用药，注意眼部卫生，避免眼部感染。儿童患者术后要防止其揉眼、碰撞眼部等，家长需加强看护；对于不同年龄、不同病史的患者，康复过程中都要定期复查，观察视力恢复情况、眼底情况等，根据恢复情况调整后续的治疗和康复方案。同时，要向患者及家属宣教相关注意事项，如避免用眼过度等，促进患者更好地恢复。
