怎么判断胎停育

来源:民福康

胎停育可通过孕早期反应消失、阴道出血、下腹疼痛等症状表现,结合超声检查孕囊情况、胎芽及心管搏动,以及血hCG及孕酮水平监测来判断,不同年龄段孕妇及有不良孕史孕妇对胎停育判断有差异,不良生活方式也可能增加风险。

一、症状表现

1.孕早期反应消失:怀孕早期可能会有恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应,如果这些反应突然减轻或消失,要警惕胎停育的可能。例如,原本恶心呕吐频繁,突然变得很轻微甚至没有了。

2.阴道出血:部分孕妇可能出现少量阴道出血,多为暗红色血性白带,也有少数孕妇会出现大量阴道出血。这是因为胚胎停止发育后,胎盘与子宫壁之间发生剥离,导致血管破裂出血。

3.下腹疼痛:有些孕妇会出现下腹隐痛或坠胀感,这是由于胚胎停止发育后,子宫收缩,试图将胚胎排出体外而引起的。

二、超声检查

1.孕囊情况:超声检查是判断胎停育的重要手段。如果孕6周以上仍看不到孕囊,或者看到孕囊但形态不规则、枯萎,可能提示胎停育。一般正常情况下,孕5周左右可以看到孕囊,孕6周左右能看到胎芽和原始心管搏动。

2.胎芽及心管搏动:孕7周后如果仍未见胎芽,或虽有胎芽但头臀长度小于相应孕周,且无胎心搏动;或者曾经有胎心搏动,后胎心消失,都高度提示胎停育。正常情况下,孕7-8周时应该能检测到胎心搏动。

三、血hCG及孕酮水平监测

1.血hCG:正常怀孕时,血hCG会呈隔日翻倍增长。如果血hCG增长缓慢,甚至不升反降,可能提示胚胎发育异常,存在胎停育的可能。例如,怀孕后血hCG在48小时内升高幅度小于60%,就需要警惕胎停育。

2.孕酮:孕酮水平也可以辅助判断胎停育。一般来说,孕酮值偏低可能提示黄体功能不足,影响胚胎发育,但单纯孕酮低不一定就是胎停育。不过,如果血hCG正常而孕酮持续低,且超声检查提示胚胎发育异常,也需要考虑胎停育的可能。

不同年龄段的孕妇在判断胎停育时,对于症状的敏感度可能不同。例如,高龄孕妇由于自身身体状况和生殖功能的影响,对胚胎发育异常的察觉可能相对不那么敏锐,更需要依赖超声等检查手段。有过不良孕史的孕妇再次怀孕时,对胎停育的警惕性更高,一旦出现上述可疑症状应及时就医检查。生活方式方面,长期吸烟、饮酒、接触有害物质等不良生活方式可能增加胎停育的风险,在判断胎停育时也需要考虑这些因素对胚胎发育的影响。

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胎芽
胎芽是指在受精卵发育过程中,最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成,在孕8周以前的胚胎。妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。
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6个月胎停的前兆反应?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕6个月的时候,由于胎盘已经长出,胎儿主要是经过脐带在胎盘上吸取营养和氧气,因此很少在这时候表现出胚胎停育,而且这时只能叫做胎死腹中。其前兆反应都会表现出胎动剧烈,或者是胎动突然减少直至消失,但由于怀孕6个月的时候,孕妇没有特殊的早孕反应,因此就不会表现出特殊的其他前兆,一般都会因为胎动消失
孕前期同房会胎停吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
在刚怀孕的时候同房是有可能会表现出胚胎停育现象的,但是也并不是绝对的,在怀孕早期的时候应该防止同房,主要是由于孕囊在子宫内的安营扎寨还没有完全的稳定。性生活的刺激非常容易造成孕囊和子宫壁表现出剥离的现象。如果想要同房,可以在怀孕4~6个月的时候适当的进行,如果在平时产检的过程中表现出了胎盘低置的现象
孕十四周胎停症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕14周的时候,如果表现出胎停育,那么首先有可能表现出的症状就是阴道的不明出血,你们还会有小腹隐痛的现象发生,此外,孩子的胎动一般也就会消失。随着胎停育的发生,孕妇的早孕反应也会逐渐消失。如果表现出了以上症状,那么建议孕妇要尽早到医院进行检查,如果确实是胎停育,要尽快进行引产手术,避免对孕妇的身体
胎停后多久会出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胚胎停育后有些孕妇是三天后才出血的,但是有些孕妇不会出血都有可能,这个是因人而异的。如果有出血而伴随腹部疼痛的情况,就要及时到医院进行B超的检查,看看是否需要清宫的治疗。若是没有出血的症状,就定期进行产检,表现出了胎停,就要马上做人工流产终止妊娠。
孕早期性生活会不会造成胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕早期有性生活导致胎儿停育的可能性很小,但是如果性生活时间过长或者孕妇的身体较差时很有可能会导致胎儿有流产的现象发生,因此在孕早期要根据孕妇的身体情况适当的来同房,同房时要注意身体变化,有不正常的现象时立即停止同房的行为。
有胎心胎芽胎停概率?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有胎心、胎芽,胎停育发生概率在10%左右。大多数自然流产发生在怀孕前三个月,此时胚胎发育还不稳定,很容易受到外界的影响停止发育,比如接触放射线、吸入有毒、有害物质等。部分女性存在甲状腺功能异常,也会导致胚胎停止发育。因此,在怀孕期间,需要定期进行产检,以了解胎儿发育情况。如果出现阴道流血、腹痛等异常
胎停后多久会出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胚胎停育后有些孕妇是三天后才出血的,但是有些孕妇不会出血都有可能,这个是因人而异的。如果有出血而伴随腹部疼痛的情况,就要及时到医院进行B超的检查,看看是否需要清宫的治疗。若是没有出血的症状,就定期进行产检,表现出了胎停,就要马上做人工流产终止妊娠。
怀孕怎么防止胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停染色体异常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
染色体异常有可能会表现出胎停的情况,如果染色体不正常,受精卵的质量不好,胎儿就会在怀孕早期停止发育,称为胚胎停育。胚胎停育不同于怀孕中期和怀孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,大部分孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般没有肚子痛,和先兆流产个有很大不同。表现出胚胎停育
怀孕四个月胎停几率?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕4个月胎停的几率大约在5%左右。因为怀孕四个月属于怀孕中期,胎儿已经发育成型,而且胎盘已经完全长出,因此胎儿的生长发育都比较稳定,此时表现出胎停的几率比较小。除非表现出外力的剧烈撞击,而造成胎盘早剥,才会有胎停的现象。一般胎停育发生的时间在孕早期,是由于染色体的异常、孕妇自身有疾病情况及胚胎发育
胰岛素抵抗会导致胎停
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗导致胎停的一个重要的原因,就是胰岛素抵抗以后,患者会逐渐发展为妊娠糖尿病。高胰岛素血症是不利于胎儿的正常生长发育的,胎儿宫内窘迫、肺功能发育不全以及胎死宫内、胎停等情况的发生率要比血糖正常的人群高很多。对于出现妊娠糖尿病胰岛素抵抗的病人,需要及时到医院就诊,明确诊断以后,在医生指导下使用相应的药物治疗。
胰岛素抵抗胎停的概率是多少
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗胎停的概率在30%~40%,发生率相对比较高。由于胰岛素抵抗,造成胰岛素不敏感,引起高胰岛素血症,最终导致妊娠糖尿病。胰岛素抵抗是诱发妊娠糖尿病的一个非常重要的危险因素,有胰岛素抵抗的女性,应该积极的进行检查,积极地配合医生进行治疗,改善胰岛素的敏感性,给胎儿提供一个良好的生长发育的环境,利于胎儿在子宫内的生长。
为什么胰岛素抵抗会胎停
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗是胎停的一个比较常见的诱因,胰岛素抵抗首先会表现出高胰岛素血症,对于胎儿的生长发育的环境是一个不良的因素。胰岛素抵抗以后,大部分病人逐渐发展为妊娠糖尿病,对于胎儿的影响是非常大的。高血糖的状态不利于胎儿的生长发育,出现宫内窘迫的几率大概达到30%~40%,可能导致胎停。
怀孕同房会导致胎停
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕期间同房不一定会导致胎停育。引起胎停育的原因非常多,但是性生活只占很小的比例。中医认为胎停育的发生原因,主要还是与母体肾气虚弱、脾虚以及气血两虚有很大的关系。如果连续发生过两次以上胎停育,在怀孕早期建议禁止性交,必要时可服用中药进行调理。
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
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