麦粒肿有脓了可通过局部热敷促进炎症消退使脓肿成熟；脓头明显时由专业医生消毒后排脓并做好术后护理；感染范围大或有全身症状时全身应用抗生素且注意观察反应；脓肿大经处理不消者需手术切开排脓并做好术后康复，不同情况处理及注意事项各异。
一、局部热敷
1.作用原理：热敷可以促进眼部血液循环，帮助炎症消退，使脓肿成熟。一般使用40-50℃的温热敷布，每天3-4次，每次15-20分钟。对于儿童来说，要注意温度不能过高，避免烫伤皮肤，因为儿童皮肤较为娇嫩，感知温度的能力相对较弱。
2.适用人群及注意事项：适用于大多数麦粒肿有脓的患者，但如果是新生儿出现麦粒肿有脓的情况，由于新生儿身体各方面较为脆弱，热敷时更要严格控制温度和时间，最好在医生指导下进行，且要密切观察新生儿的反应。
二、消毒后排脓
1.专业操作：当麦粒肿的脓头明显时，需要由专业医生进行操作。医生会先用碘伏等消毒剂对麦粒肿周围的皮肤进行消毒，然后用无菌的针头将脓头挑破，让脓液流出。这个过程必须在无菌条件下进行，以防止感染加重。对于儿童患者，家长要安抚好儿童情绪，避免儿童乱动影响操作。
2.术后护理：排脓后要继续进行局部消毒，可使用抗生素眼药水或眼药膏预防感染。例如可以使用妥布霉素滴眼液等，但儿童使用时要注意选择儿童适用的剂型，并且严格按照医生的建议使用。同时，要保持眼部清洁，避免用手揉眼。
三、全身应用抗生素
1.应用情况：如果麦粒肿感染范围较大，或者伴有全身症状，如发热等，可能需要全身应用抗生素。但抗生素的使用要严格遵循医嘱，根据患者的年龄、病情等因素来选择合适的抗生素。对于儿童患者，要特别注意抗生素的选择，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。
2.注意事项：在使用抗生素过程中，要密切观察患者的反应，尤其是儿童患者，要注意是否出现过敏等不良反应。如果出现不适，要及时告知医生。
四、手术治疗（适用于脓肿较大者）
1.手术方式：对于脓肿较大，经上述处理仍不消退的患者，可能需要进行手术切开排脓。手术会在局部麻醉下进行，医生会切开脓肿，排出脓液。对于儿童患者，手术时要尽量安抚其情绪，确保手术顺利进行。
2.术后康复：术后要按照医生的要求进行护理，定期换药等。儿童患者术后要注意休息，避免剧烈活动，饮食上要注意营养均衡，促进伤口愈合。
