脑囊肿严不严重需综合囊肿大小、部位、性质及是否引起症状判断，较小且无症状、位于非关键功能区的良性囊肿可能不严重可观察，较大、有症状或压迫周围组织等情况较严重需手术，手术包括有指征时的囊肿开窗术等，发现脑囊肿应及时就医由专业医生制定诊疗方案。
一、脑囊肿的严重程度判断
脑囊肿是否严重需综合多种因素考量。首先看囊肿的大小、部位以及是否引起相关症状。如果是较小的、位于非关键功能区且没有引起任何不适症状的脑囊肿，通常不严重，对患者的日常生活等影响较小，这种情况可能长期观察即可。但如果脑囊肿较大，压迫了周围的脑组织、神经等结构，就可能比较严重，会出现一系列症状，比如压迫导致头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等，还可能影响神经系统功能，出现肢体运动障碍、感觉异常等情况。另外，囊肿的性质也很关键，是先天性的蛛网膜囊肿等良性囊肿，还是有其他特殊性质的囊肿，良性的蛛网膜囊肿相对来说，如果没有引起明显症状可能相对没那么紧急严重，但如果有症状也需要干预；而如果是其他特殊性质的囊肿则需要更谨慎评估严重程度。
二、处理方法
（一）观察随访
对于一些较小的、无症状的脑囊肿，特别是位于非重要功能区的先天性蛛网膜囊肿等，医生可能会建议定期进行影像学检查（如头颅CT、MRI等），密切观察囊肿的变化情况。比如儿童如果发现脑囊肿，需要根据囊肿的具体情况由医生判断是否先进行观察。在观察期间，要关注患者是否出现新的症状，如头痛是否加重、是否出现癫痫发作等情况。
（二）手术治疗
1.手术指征：当脑囊肿出现明显症状，如压迫周围组织导致神经系统功能障碍、引起顽固性癫痫发作等情况时，通常需要考虑手术治疗。还有囊肿较大，有明显占位效应，对脑组织压迫明显的情况也需要手术干预。
2.手术方式：常见的手术方式有囊肿开窗术等，通过手术使囊肿与周围蛛网膜下腔等相通，从而缓解囊肿对周围组织的压迫。对于一些特殊情况的脑囊肿可能会采用其他合适的手术方式。在手术前需要进行详细的评估，包括患者的全身状况、囊肿的具体位置等，以选择最适合的手术方式。对于儿童患者，手术需要更加谨慎评估，要充分考虑儿童的生长发育等因素，手术风险和收益需要全面权衡。
总之，脑囊肿严不严重要具体情况具体分析，一旦发现脑囊肿，应及时就医，由专业医生根据患者的具体情况制定合适的诊疗方案。
