孕晚期羊水少原因多样，包括胎儿结构异常、胎盘功能减退、孕妇脱水等，可通过B超评估，对胎儿和孕妇有不良影响，处理需一般处理和针对病因处理，高龄孕妇和有基础疾病孕妇需更密切监测和处理。
孕晚期羊水少的评估指标及意义
B超检查：通过B超测量羊水指数（AFI）和最大羊膜囊深度（MVP）来评估羊水情况。羊水指数是将子宫分为四个象限，分别测量每个象限的最大羊水深度，然后相加，正常范围是5-25cm，当羊水指数小于5cm时为羊水过少；最大羊膜囊深度正常范围是2-8cm，小于2cm提示羊水少。这些指标可以直观地反映羊水量的多少，帮助医生判断胎儿是否处于危险状态。
孕晚期羊水少的影响
对胎儿的影响：羊水少会导致胎儿在子宫内活动受限，容易发生胎儿肢体离断等畸形情况。而且在宫缩时，胎儿周围的缓冲作用减弱，会使胎儿窘迫的发生率增加，严重时可能引起胎儿缺氧、发育受限等问题。另外，羊水过少还可能导致胎儿肺发育不全等情况。
对孕妇的影响：孕晚期羊水少可能会增加孕妇剖宫产的几率，因为在分娩过程中，羊水少会影响产程的进展，增加难产的风险。
孕晚期羊水少的处理措施
一般处理：如果是孕妇脱水等原因导致的羊水少，孕妇需要增加水分摄入，比如多喝温开水，每天保证足够的液体摄入量，以改善血容量不足的情况。同时，要密切监测胎儿的情况，包括胎心监护、B超监测羊水指数等。
针对病因处理：如果是胎儿结构异常导致的羊水少，需要进一步评估胎儿异常的严重程度，根据具体情况与孕妇及家属沟通，考虑是否终止妊娠等后续处理。如果是胎盘功能减退引起的羊水少，必要时可能需要提前终止妊娠，以保障胎儿的安全。
特殊人群注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇发生孕晚期羊水少的风险相对较高，因为高龄孕妇的胎盘功能本身可能相对较差，而且胎儿发生结构异常的几率也会增加。所以高龄孕妇需要更加密切地监测羊水情况，加强产检的频率，一旦发现羊水少，要及时进行全面的评估，包括胎儿染色体检查等，以便早期发现问题并采取相应措施。
有基础疾病的孕妇：如果孕妇有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能会影响胎盘的功能，从而增加孕晚期羊水少的发生风险。对于有基础疾病的孕妇，在孕期要积极控制基础疾病，将血压、血糖等指标尽量控制在合理范围内，同时加强对羊水情况的监测，根据具体情况调整产检方案和处理措施。
