胎盘粘连是胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层的情况，其引起原因包括子宫内膜损伤或病变（多次人工流产、剖宫产史、子宫内膜炎）、胎盘自身因素（胎盘面积过大、胎盘异常植入相关基因异常）及其他因素（高龄孕妇、子宫手术史除剖宫产外），有高危因素人群孕期需加强产检关注胎盘情况保障母婴安全。
子宫内膜损伤或病变
多次人工流产：女性多次进行人工流产手术，会对子宫内膜造成反复损伤。随着人工流产次数的增加，子宫内膜基底层受损的程度加重，使得子宫内膜变薄，胎盘绒毛容易穿透受损的内膜侵入子宫肌层。例如，有研究表明，既往有3次及以上人工流产史的女性发生胎盘粘连的风险明显高于无人工流产史的女性。
剖宫产史：剖宫产手术会在子宫肌层形成切口，子宫修复过程中，子宫内膜的修复可能受到影响，胎盘绒毛容易附着并侵入子宫肌层。多次剖宫产的女性，子宫肌层受损更为严重，胎盘粘连的发生率也会相应升高。
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，内膜的正常结构和功能受到破坏，胎盘绒毛在着床时容易侵入子宫肌层。如患有慢性子宫内膜炎的女性，炎症长期刺激子宫内膜，导致子宫内膜局部的血供和组织状态异常，增加了胎盘粘连的发生几率。
胎盘自身因素
胎盘面积过大：当胎盘面积过大时，胎盘绒毛会过度伸展，更容易侵入子宫肌层。例如，多胎妊娠时，胎盘总面积相对较大，胎盘粘连的发生率比单胎妊娠高。
胎盘异常植入相关基因异常：目前研究发现，一些与胎盘植入相关的基因发生突变或表达异常时，会影响胎盘绒毛与子宫肌层的正常连接，导致胎盘粘连等胎盘植入相关病变。不过这部分机制还在进一步深入研究中，但基因因素已经被认为是胎盘粘连的一个潜在相关因素。
其他因素
高龄孕妇：随着孕妇年龄的增加，尤其是年龄大于35岁的高龄孕妇，身体的各项机能包括子宫的生理状态发生变化，子宫内膜的容受性和修复能力下降，胎盘粘连的发生率相对较高。
子宫手术史（除剖宫产外）：如子宫肌瘤剔除术等子宫手术，会破坏子宫肌层的完整性，使得胎盘绒毛有机会侵入子宫肌层，增加胎盘粘连的风险。
对于有上述高危因素的人群，在孕期需要加强产检，密切关注胎盘的情况，以便早期发现胎盘粘连等异常情况，及时采取相应的处理措施。例如，对于有多次人工流产史、剖宫产史等的孕妇，在孕期超声检查中要重点观察胎盘与子宫肌层的关系，以便早期诊断胎盘粘连，保障母婴安全。
