外阴白色病变又称慢性外阴营养不良，主要有外阴瘙痒（最主要症状，程度不一，夜间明显，可因多种因素诱发或加重，合并糖尿病时更顽固）、外阴皮肤黏膜色泽改变（变白，界限清晰，范围累及多部位，不同个体有差异）、外阴皮肤黏膜增厚或变薄（部分增厚变硬，部分变薄干燥易皲裂，与炎症刺激、上皮细胞萎缩等及生活方式中摩擦、营养供应等因素相关）、外阴皲裂与溃疡（病情重时出现，伴疼痛，行走、排尿、性交时加剧，不注意卫生、合并感染或经期易加重）等症状
外阴瘙痒：是最主要的症状，瘙痒程度轻重不一，患者常因奇痒而搔抓，搔抓可进一步加重皮肤损伤，形成恶性循环。瘙痒多为间歇性发作，夜间往往较为明显，严重者会影响患者的睡眠和日常生活。不同年龄人群均可出现外阴瘙痒症状，一般女性更为常见，与女性外阴局部解剖生理特点及激素水平等因素有关。一些生活方式因素，如长期穿紧身不透气的内裤、卫生习惯不佳等可能会诱发或加重瘙痒症状。对于有外阴白色病变的患者，若合并糖尿病等基础疾病，可能会使瘙痒症状更为顽固。
外阴皮肤黏膜色泽改变：病变部位皮肤黏膜颜色变白是典型表现，可呈纯白色斑块，也可呈灰白色，界限一般较为清晰。病变范围可累及外阴部的大小阴唇、阴蒂、会阴等部位。不同个体之间病变范围和色泽改变程度有所差异，年轻女性与中老年女性在病变表现上可能无明显本质区别，但不同年龄阶段皮肤的基础状态不同，可能会对外阴白色病变的观察产生一定影响，比如中老年女性皮肤本身逐渐老化，与年轻女性相比，在判断色泽改变时需综合考虑皮肤的自然老化因素。
外阴皮肤黏膜增厚或变薄：部分患者外阴皮肤黏膜会出现增厚现象，质地变硬；而另一部分患者则会出现皮肤黏膜变薄的情况，变得干燥、易皲裂。皮肤增厚可能是由于局部慢性炎症刺激导致组织增生引起，变薄则可能与上皮细胞萎缩等因素有关。生活方式中长期摩擦等因素可能会促使皮肤增厚情况的发展，而局部营养供应等因素可能与皮肤变薄相关。
外阴皲裂与溃疡：病情较重时，外阴皮肤黏膜可出现皲裂，甚至形成溃疡，伴有疼痛，尤其在患者行走、排尿、性交时疼痛会加剧。溃疡的出现提示病情相对较重，需要引起重视。对于有外阴白色病变的患者，若不注意局部卫生，合并感染等情况时，更容易出现皲裂和溃疡。女性在月经期间，由于经血的刺激，可能会使外阴溃疡等症状加重，需要特别注意经期的外阴护理。
