急性脂溢性皮炎有红斑与鳞屑表现，好发于皮脂腺分布密集区域且有部位特异性，瘙痒为常见症状且程度因人而异会加重损害影响生活质量，不同人群表现有差异，儿童症状相对轻需温和护理头皮，成人症状可能更典型有性别部位差异，既往病史者发作更典型需及时采取护理及医疗干预来控制症状。
一、皮肤损害表现
1.红斑与鳞屑：急性脂溢性皮炎初期多表现为皮肤出现边界清楚的红斑，红斑基础上覆盖有油腻性的鳞屑或痂皮，好发于皮脂腺分布密集区域，如头皮、面部（眉间、鼻唇沟、眼睑周围等）、胸背部中央等部位。头皮部位可呈现弥漫性红斑，表面有较厚的油腻性脱屑，严重时可伴有渗出、结痂，甚至散发异味；面部受累时可见红斑、丘疹，其上覆盖油腻鳞屑；胸背部可见圆形或椭圆形红斑，上覆油腻性鳞屑。
2.部位特异性表现：头皮处急性脂溢性皮炎可出现头皮弥漫性红斑、脱屑，严重时可形成厚痂，影响美观且可能伴有瘙痒；面部的急性脂溢性皮炎以眉间、鼻唇沟等部位较为典型，红斑基础上的油腻鳞屑易导致局部皮肤不适感；胸背部的急性脂溢性皮炎表现为红斑上覆油腻鳞屑，部分患者可能因鳞屑堆积出现局部皮肤潮湿等情况。
二、瘙痒症状
瘙痒是急性脂溢性皮炎的常见症状之一，程度因人而异。部分患者瘙痒较为剧烈，可因搔抓进一步加重皮肤损害，如搔抓可能导致头皮破溃、面部红斑加重、胸背部皮肤破损等，从而影响患者的生活质量，尤其会干扰睡眠等日常活动。不同人群中，儿童患者可能因无法准确表达瘙痒而表现为频繁抓挠头皮等部位；成人患者则可能因瘙痒影响工作和社交，女性患者可能更关注面部瘙痒对外观的影响而更为焦虑。
三、不同人群表现差异
1.儿童患者：儿童急性脂溢性皮炎头皮症状相对较轻，多表现为轻度红斑、少量鳞屑，由于儿童皮肤娇嫩，需特别注意避免过度搔抓导致皮肤损伤，日常护理需注重温和清洁头皮，避免使用刺激性强的洗护产品。
2.成人患者：成人急性脂溢性皮炎症状可能更典型，皮脂腺分泌相对旺盛的个体更容易出现明显的油腻性鳞屑、结痂等表现，男性患者胸背部受累相对常见，女性患者面部受累时需重视外观影响，在日常护肤及生活习惯上需更加注意皮肤清洁与保湿。
3.有既往病史人群：既往有脂溢性皮炎病史者急性发作时，症状可能较初次发病更为典型，病情进展相对较快，需及时采取适当的皮肤护理及必要的医疗干预，以控制症状发展，减少对皮肤和生活的影响。
