颅内占位性病变所致脑疝因肿瘤等使局部压力增高致脑组织移位形成，肿瘤体积大生长快易发生；颅脑外伤致颅内结构改变引发，儿童因颅骨软等更易且病情变化快；颅内感染致脑组织水肿等颅内压升高引发，老年人及免疫力低下者易出现；脑血管疾病中脑出血血肿致颅内压升高易形成脑疝，大量出血风险极高，大面积脑梗死因脑组织缺血坏死水肿引发，老年人因脑动脉硬化等基础病变易出现。
一、颅内占位性病变所致脑疝
颅内肿瘤、血肿（如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等）、脓肿等占位性病变可使颅内局部压力增高，病变部位的脑组织向周围压力较低的区域移位，当移位达到一定程度时便会形成脑疝。例如，颅内肿瘤不断生长，占据颅内空间，导致肿瘤周围脑组织受压，进而引发脑组织移位形成脑疝。这种情况在肿瘤体积较大、生长速度较快的患者中较为常见，不同部位的肿瘤引发脑疝的机制相似，但具体移位方向会因肿瘤所在位置而异。
二、颅脑外伤引发脑疝
头部遭受外力撞击后，颅内可能出现血肿（如急性硬膜外血肿多因颅骨骨折损伤脑膜中动脉等引起，急性硬膜下血肿常由脑挫裂伤致皮质血管破裂等导致）或脑组织水肿。由于外伤造成颅内结构改变，颅内压力分布失衡，正常脑组织会向压力相对较低的部位推移，从而引发脑疝。儿童因颅脑骨骼较软、颅内缓冲空间相对有限，颅脑外伤后更易发生脑疝，且病情变化往往较为迅速，需特别关注。
三、颅内感染导致脑疝
脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病可引起脑组织水肿，炎症导致脑脊液循环障碍等，进而使颅内压升高。当颅内压升高到一定程度时，脑组织会从压力较高区域向压力较低区域移位，引发脑疝。例如，严重的化脓性脑膜炎可因大量炎性渗出物积聚，导致颅内压急剧升高，增加脑疝发生风险，老年人及免疫力低下人群在颅内感染时更易出现此类情况，因自身机体调节颅内压的能力相对较弱。
四、脑血管疾病引发脑疝
1.脑出血：高血压性脑出血、脑血管畸形破裂出血等导致脑内形成血肿，血肿占据颅内空间，使周围脑组织受压，颅内压升高，促使脑组织移位形成脑疝。尤其是大量脑出血患者，颅内压短时间内急剧上升，脑疝发生风险极高。
2.大面积脑梗死：脑梗死区域脑组织缺血、坏死、水肿，导致颅内局部压力改变，周围脑组织向梗死区域相对低压区移位，从而引发脑疝。老年人因常存在脑动脉硬化等基础病变，发生大面积脑梗死的概率相对较高，更易出现脑疝相关情况。
