激素分泌异常相关疾病包括泌乳素瘤(女性闭经泌乳不孕等、男性性欲减退等)、生长激素瘤(儿童巨人症、成年肢端肥大症)、促肾上腺皮质激素瘤(库欣病表现)、促甲状腺激素瘤(甲亢表现);压迫周围组织相关疾病有视力视野障碍(垂体瘤压迫致视力视野缺损等)、头痛(肿瘤增大致颅内压升高等引发)、下丘脑功能紊乱(垂体瘤累及下丘脑致尿崩症等)。
生长激素瘤:在儿童期发病可引起巨人症,表现为过度生长,身高明显高于同龄人;在成年后发病则引起肢端肥大症,出现手足粗大、面部改变(额头增大、下颌突出、鼻唇肥厚等)、皮肤增厚粗糙、内脏器官增大等。生长激素过多会刺激骨骼、软组织和内脏过度生长,儿童期骨骺未闭合时表现为巨人症,成年后骨骺闭合则表现为肢端肥大症相关表现。
促肾上腺皮质激素瘤:可导致库欣病,出现向心性肥胖(面部、颈部、躯干肥胖,而四肢相对消瘦)、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等表现。促肾上腺皮质激素过多会促使肾上腺皮质分泌过多皮质醇,从而引发一系列代谢和生理功能紊乱。
促甲状腺激素瘤:较为少见,可引起甲状腺功能亢进相关表现,如心慌、手抖、多汗、消瘦、甲状腺肿大等。促甲状腺激素水平升高会刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进症状。
压迫周围组织相关疾病
视力视野障碍:垂体瘤增大压迫视神经、视交叉等结构时,可出现视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。肿瘤逐渐生长压迫视神经通路,影响视觉信号的传导,从而导致视力和视野改变。儿童患者若出现垂体瘤压迫视神经,可能会影响其视觉发育,导致视力发育迟缓等问题;成年患者则可能因突然的视力下降等影响日常生活和工作。
头痛:肿瘤增大引起颅内压升高或直接刺激垂体周围组织时可出现头痛,多为双侧额部或颞部隐痛、胀痛等。当垂体瘤体积增大,超出鞍区范围,会引起颅内压变化,刺激周围神经结构,从而引发头痛症状。不同年龄患者头痛表现可能无明显差异,但儿童患者可能因表述不清而被忽视,需密切观察其他伴随症状。
下丘脑功能紊乱:垂体瘤累及下丘脑时,可出现尿崩症(表现为多饮、多尿)、体温调节紊乱、睡眠障碍、食欲异常等。下丘脑是调节多种生理功能的重要结构,垂体瘤对其压迫或侵犯会影响下丘脑的正常功能,导致相应的内分泌和神经功能紊乱。儿童患者出现下丘脑功能紊乱可能会影响其生长发育、水电解质平衡等,需要特别关注和及时干预。



