心肌缺血吃药一般难以完全治愈，但药物治疗是重要手段，能改善症状、预后等，其作用机制及效果因药物而异，不同病因导致的心肌缺血药物治疗有差异，特殊人群用药需考虑特殊情况，规范药物治疗对改善预后、提高生活质量意义重大。
药物治疗的作用机制及效果
改善心肌供血供氧：例如硝酸酯类药物，其可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而改善心肌的供血。有研究显示，硝酸酯类药物能使冠状动脉狭窄部位的血流增加，缓解心肌缺血引起的心绞痛等症状，但这只是改善症状，并非从根本上治愈导致心肌缺血的病因。
抗血小板聚集及降脂稳定斑块：像阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，减少心肌梗死等严重心血管事件的发生风险；他汀类药物可以降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓动脉粥样硬化的进展，从一定程度上减少心肌缺血的复发风险，但也不能完全治愈心肌缺血的根源问题。
不同病因导致的心肌缺血药物治疗差异
冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心肌缺血：通过药物治疗可以在一定程度上控制病情进展，但很难完全治愈。如果是轻中度的冠状动脉粥样硬化，规范使用药物等治疗后可以使病情相对稳定，减少心绞痛发作等，但如果冠状动脉狭窄严重，可能还需要进一步的介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。
痉挛性因素导致的心肌缺血：如由冠状动脉痉挛引起的心肌缺血，部分患者在去除痉挛诱因并规范用药后，病情可以得到较好控制，但也存在再次发生痉挛导致心肌缺血的可能。
特殊人群的情况
老年人：老年人患心肌缺血时，药物治疗需更加谨慎，要考虑其肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测药物的不良反应。因为老年人机体功能衰退，药物代谢和排泄能力下降，药物在体内的蓄积可能增加不良反应的发生风险。
女性：女性心肌缺血患者在药物治疗上可能需要根据其特殊的生理阶段等进行调整。例如绝经后的女性，由于雌激素水平变化等因素，动脉粥样硬化进展可能有其特点，在药物选择和治疗方案调整上要综合考虑这些因素。
有其他基础疾病的人群：比如合并糖尿病的心肌缺血患者，在药物治疗时要兼顾糖尿病的控制，选择不影响血糖代谢或对血糖影响较小的药物来治疗心肌缺血，同时要注意药物之间的相互作用等问题。
总之，心肌缺血通过药物治疗大多是为了缓解症状、延缓病情进展等，很难达到完全治愈的效果，但规范的药物治疗对于改善患者的预后、提高生活质量等有着重要意义。
