疱疹有不同皮肤表现，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，初起有灼热瘙痒感，后出现红斑、簇集小水疱等，1-2周自愈易复发；带状疱疹发疹前可有全身症状，患处先有潮红斑，后成簇丘疹变水疱，沿神经带状排列，神经痛是重要特征，老年患者神经痛剧烈且易遗留后遗神经痛，儿童单纯疱疹有特定表现，带状疱疹相对少见，妊娠期女性患疱疹需特别关注，早期可能致胎儿畸形，晚期经产道分娩可致新生儿疱疹且病情重。
一、皮肤表现
初发症状：
单纯疱疹：好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围、外阴等部位。初起时局部皮肤有灼热、瘙痒感，随后出现红斑，很快在红斑基础上发生簇集性小水疱，水疱壁薄、清亮，内容物初期透明，之后可浑浊，数日后水疱破溃糜烂，逐渐干燥结痂，病程1-2周，可自愈，但易复发。例如，口唇单纯疱疹常表现为口唇周围成簇的小水疱，伴有疼痛。
带状疱疹：发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，持续1-3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛是带状疱疹的重要特征，可在发疹前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈，可持续数月。
二、不同人群的疱疹症状特点
儿童：儿童单纯疱疹多与发热、感染等因素有关，例如小儿疱疹性龈口炎，好发于6岁以下儿童，表现为口腔黏膜、牙龈等处出现成簇小水疱，破溃后形成溃疡，疼痛明显，可影响进食、流涎等。儿童带状疱疹相对少见，若发生，症状可能与成人相似，但需注意儿童皮肤较为娇嫩，水疱可能更易破溃，且神经痛表现可能相对不典型，但仍需密切关注。
老年人：老年人患带状疱疹时，神经痛往往更为剧烈，且皮疹消退后易遗留神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年，严重影响老年人的生活质量。同时，老年人免疫功能相对低下，疱疹可能更易合并感染等并发症。
妊娠期女性：妊娠期女性患疱疹需特别关注，如妊娠期单纯疱疹，若发生在妊娠早期，可能导致胎儿畸形等不良后果；发生在妊娠晚期，经产道分娩时可能传染给胎儿，引起新生儿疱疹，新生儿疱疹病情往往较重，可出现发热、水疱、肝脾大、脑炎等严重表现。
