婴儿湿疹多发生于婴儿时期,初发为对称性红斑,后有丘疹、丘疱疹等表现,分急、亚急、慢性期,不同部位有不同特点,伴随瘙痒及可能继发感染,发生与遗传、皮肤屏障功能异常、过敏等因素有关,需与婴儿脂溢性皮炎、接触性皮炎鉴别,家长要密切观察并做好护理。
不同部位的表现特点
面部:婴儿湿疹在面部较为常见,可累及双颊、额头等部位,初期为红斑,随后出现小丘疹,严重时会有渗出、糜烂。
头皮:头皮部位的湿疹可能表现为头皮上有鳞屑,类似头皮屑增多,但比普通头皮屑更厚,严重时也可能有渗出、结痂。
四肢:四肢伸侧或屈侧都可能出现湿疹,表现为红斑、丘疹等,儿童会不自觉搔抓,加重皮疹表现。
婴儿湿疹的伴随症状
瘙痒:婴儿湿疹最突出的症状就是瘙痒,由于婴儿无法用语言表达,往往会表现为哭闹、烦躁不安,不停地搔抓患处,尤其是在夜间,瘙痒可能会加重,影响婴儿的睡眠和生长发育。
继发感染:如果婴儿过度搔抓湿疹部位,容易导致皮肤破损,从而继发细菌感染,此时可能出现局部红肿加重、有脓性分泌物等表现,婴儿可能还会伴有发热等全身症状。
婴儿湿疹的发生原因相关因素
遗传因素:如果父母有过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等,婴儿患湿疹的风险会增加。因为遗传因素会使婴儿的皮肤屏障功能更容易出现异常,导致对外界刺激的抵御能力下降。
皮肤屏障功能异常:婴儿的皮肤尚未发育完善,角质层较薄,保湿功能差,皮肤屏障功能容易受损。当皮肤屏障功能异常时,外界的过敏原、刺激物等容易侵入皮肤,引发炎症反应,导致湿疹发生。
过敏因素:食物过敏是婴儿湿疹常见的诱因之一,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中的蛋白质可能引起婴儿过敏反应,从而诱发湿疹。吸入性过敏原如花粉、尘螨等,也可能通过呼吸道进入婴儿体内,引起湿疹发作。
婴儿湿疹与其他类似皮肤疾病的鉴别
婴儿脂溢性皮炎:多见于3个月以内的婴儿,好发于头皮、面部、眉间等部位,皮损为油腻性红斑,其上有黄色油腻性鳞屑,一般无明显渗出,瘙痒相对较轻,而婴儿湿疹的渗出等表现更明显。
接触性皮炎:有明确的接触史,皮疹局限于接触部位,形态与接触物有关,去除接触物后皮疹可较快好转,而婴儿湿疹多无明确的接触史,皮疹分布相对更广泛。
婴儿湿疹的表现多样,家长需密切观察婴儿皮肤状况,若发现异常应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,要注意保持婴儿皮肤清洁、湿润,避免过度搔抓等,减少对婴儿皮肤的刺激。



