皮疹是皮肤受多种因素作用出现形态颜色大小等异常改变可由感染过敏自身免疫等多种原因引发,按病因分感染性皮疹(如病毒致麻疹、细菌致脓疱疮)、过敏性皮疹(如接触性皮炎、湿疹)、自身免疫性皮疹(如系统性红斑狼疮),按形态分斑疹(如梅毒玫瑰疹)、丘疹(如药物疹)、水疱(如单纯疱疹),儿童皮肤娇嫩感染性皮疹常见变化快需注意清洁防搔抓,成年人皮疹与工作环境等相关要排查接触因素,老年人皮肤屏障减退恢复慢需关注基础疾病和保湿,观察皮疹分布形态等变化,持续不消退等需及时就医。
一、皮疹的定义
皮疹是皮肤在多种因素作用下出现的形态、颜色、大小等方面的异常改变,是皮肤疾病外在表现的统称,可由感染、过敏、自身免疫等多种原因引发。
二、皮疹的分类
(一)按病因分类
1.感染性皮疹:由病原体感染所致,如病毒感染引起的麻疹,患者多先有发热,随后全身出现红色斑丘疹;细菌感染引发的脓疱疮,表现为皮肤出现脓疱,可伴瘙痒或疼痛。
2.过敏性皮疹:因接触过敏原引起,例如接触性皮炎,有明确接触史,接触部位出现红斑、丘疹且伴瘙痒;湿疹表现为多形性皮疹,有渗出倾向,病程易迁延。
3.自身免疫性皮疹:如系统性红斑狼疮,可出现面部蝶形红斑等特异性皮疹。
(二)按形态分类
1.斑疹:仅皮肤颜色改变,不隆起也不凹陷,例如梅毒引起的玫瑰疹。
2.丘疹:为隆起于皮肤的局限性突起,大小如针头至米粒,药物疹可出现此类皮疹。
3.水疱:含液体的隆起性损害,直径一般小于1厘米,单纯疱疹表现为簇集性小水疱。
三、不同人群皮疹特点及注意事项
(一)儿童
儿童皮肤娇嫩,免疫系统发育不完善,感染性皮疹较为常见,且皮疹变化较快,需注意保持皮肤清洁,避免搔抓以防继发感染,若皮疹伴发热、精神萎靡等情况应及时就医。
(二)成年人
成年人皮疹可能与工作环境接触、生活方式等相关,如长期接触化学物质易引发接触性皮炎,需排查接触因素,皮疹影响生活质量时可在医生指导下合理处理。
(三)老年人
老年人皮肤屏障功能减退,皮疹恢复相对缓慢,自身免疫性皮疹等情况需关注基础疾病对皮疹的影响,同时注意皮肤保湿,减少外界刺激加重皮疹。
四、皮疹观察要点及就医提示
观察皮疹需留意其分布部位、形态变化、数量多少、有无瘙痒或疼痛等症状,若皮疹持续不消退、范围迅速扩大、伴发热等全身症状或影响正常生活功能,应及时前往皮肤科就诊以明确病因并针对性处理。