垂体瘤严重程度需综合肿瘤大小、激素分泌功能及是否侵袭等多方面因素判断，微腺瘤相对易控，大腺瘤可致压迫症状，功能性垂体瘤因激素分泌异常影响大，无功能性垂体瘤严重程度取决于压迫，侵袭性垂体瘤复杂严重，不同年龄性别患者受影响不同，患者需注意生活方式并遵医嘱复查。
一、肿瘤大小方面
1.微腺瘤：一般直径小于10mm的垂体瘤称为微腺瘤，多数微腺瘤患者可能没有明显症状，或仅有轻度的激素分泌异常相关表现，如女性可能出现月经紊乱，男性可能有性功能减退等，但通过规范治疗，病情相对容易控制，严重程度相对较低。不过也需密切监测，因为部分微腺瘤可能会逐渐增大。
2.大腺瘤：直径大于10mm的垂体瘤为大腺瘤，大腺瘤可能会压迫周围的脑组织、神经等结构，引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。例如，肿瘤向上压迫视神经交叉可导致视力模糊、双颞侧偏盲等，严重影响患者的生活质量，相对微腺瘤来说病情更为严重。
二、激素分泌功能方面
1.功能性垂体瘤：这类垂体瘤会分泌过量的激素，引起相应的内分泌紊乱综合征。比如生长激素瘤，在儿童期发病可导致巨人症，表现为身体过度生长、肢端肥大等，严重影响身体发育和外观；在成人期发病则引起肢端肥大症，可导致面容改变、手足增大、内脏器官增大等，还可能合并高血压、糖尿病等并发症，严重威胁健康。促肾上腺皮质激素瘤可引起库欣综合征，出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血压、血糖升高等表现，对多个系统功能产生不良影响，病情较为严重。
2.无功能性垂体瘤：无功能性垂体瘤起初可能无明显激素相关症状，但随着肿瘤增大压迫周围组织，也会出现如上述大腺瘤压迫引起的头痛、视力障碍等情况，其严重程度主要取决于肿瘤对周围结构的压迫程度。
三、侵袭性垂体瘤
侵袭性垂体瘤具有侵袭周围组织的特性，如侵犯海绵窦、颅底骨质等，手术切除相对困难，术后复发风险较高，病情相对复杂且严重，治疗后需要长期随访监测。
对于不同年龄、性别的患者，垂体瘤的影响也有所不同。儿童患者出现垂体瘤可能严重影响生长发育；女性患者的月经、生育等方面可能受较大影响；男性患者的生殖功能、性功能等可能受到干扰。在生活方式方面，患有垂体瘤的患者需要注意避免过度劳累、保持良好的心态等。有垂体瘤病史的患者则需要严格遵循医嘱定期复查，监测激素水平和肿瘤情况。总之，垂体瘤的严重程度不能一概而论，需要综合评估肿瘤的各项特征来判断。
