急性闭角型青光眼的临床表现有哪些

来源:民福康

急性闭角型青光眼有眼部和全身表现,眼部表现包括眼压升高、视力急剧下降、眼部充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔改变,全身表现有头痛眼痛、恶心呕吐,不同年龄和性别人群在这些表现上可能存在差异。

视力急剧下降:患者可出现明显的视力下降,严重者可降至光感或手动。这是因为高眼压对视神经造成损害,影响了视觉传导通路,导致视力无法正常感知。对于有基础眼部疾病或特殊生活方式的人群,如高度近视患者,发生急性闭角型青光眼时视力下降可能更为明显且进展迅速。

眼部充血:眼部球结膜呈混合性充血,以深层血管充血为主,呈现暗红色。充血的程度与眼压升高的程度相关,眼压越高,充血可能越明显。不同性别和年龄的患者,眼部充血的表现可能因个体差异在程度和范围上有所不同。

角膜水肿:角膜上皮及基质水肿,呈雾状或毛玻璃状。角膜水肿是由于眼压升高影响了角膜的正常代谢和液体平衡。在儿童患者中,角膜水肿可能会影响其视觉发育,需要特别关注,因为儿童的眼部结构和生理功能与成人不同,角膜水肿对儿童视力的影响机制和后果可能更为复杂。

前房浅:前房深度明显变浅,尤其是在房角关闭的区域。前房浅是急性闭角型青光眼的解剖基础之一,不同年龄和性别的人群前房深度可能存在生理性差异,例如老年人群的前房通常较浅,更易发生急性闭角型青光眼。

瞳孔改变:初期瞳孔可能轻度散大,呈椭圆形,对光反射迟钝或消失。随着病情进展,瞳孔可呈竖椭圆形,且固定不散大。瞳孔的改变是由于眼压升高影响了瞳孔括约肌的功能,不同年龄和性别的患者,瞳孔改变的速度和表现可能有所不同,儿童患者的瞳孔反应可能相对更敏感,但在急性闭角型青光眼时也会出现相应的异常改变。

全身表现

头痛、眼痛:患者可出现剧烈的头痛和眼痛,头痛可位于眼眶周围或全头部,眼痛则与眼部的炎症和眼压升高有关。不同年龄和性别的人群对疼痛的感知和耐受程度不同,例如女性可能对疼痛的感知更为敏感,在急性闭角型青光眼发作时眼痛和头痛可能更为明显。头痛和眼痛的程度与眼压升高的速度和幅度相关,眼压升高越快、幅度越大,头痛和眼痛可能越剧烈。

恶心、呕吐:由于眼压升高刺激迷走神经,导致胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。这可能会影响患者的进食和营养状况,对于特殊人群如儿童或老年人,需要注意补充营养和维持水电解质平衡,因为儿童的身体机能尚未完全发育,老年人可能存在基础疾病,恶心、呕吐可能会加重其身体的负担。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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青光眼到瞎一般得多久?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果您没有及时进行治疗,且诊断时病变已经处于中晚期,则数月至三年左右,就可能会因此出现失明的情况。但是并不是所有患有青光眼的患者都会出现失明的现象。建议您可以及时遵医嘱进行抗青光眼手术等治疗,促进病情的恢复。
已经确诊为青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现了青光眼的情况,一般是要及时的对患者进行降低眼压的治疗,首先用β-肾上腺能受体阻滞剂或者其他的降眼压药物进行滴眼,起到一定的降压作用。必要时还需要进行手术降压。
现在青光眼能动手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,对于青光眼这种情况,治疗原则是用药物或手术将眼压控制到安全水平来延缓和阻止视功能的损害进一步进展。可以先药物治疗,如果药物效果不好的话可以选择手术治疗。
青光眼视神经萎缩能治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,你父亲复查视神经萎缩,治疗效果不好,只能有些营养视神经的药物,口服相关药物。最好去眼科看看,配镜视力能不能上涨,如果能上涨的话就配个眼镜,然后用些营养视神经的药物。
关灯玩手机会诱发青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常关灯玩手机会诱发青光眼。长时间在黑暗的环境中玩手机,容易造成眼压过大,并且还会造成瞳孔长时间处于散大的状态,严重的时候会造成眼内液体堵塞,从而诱发青光眼。
青光眼用什么眼药水好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
,最好还是根据实际病情购买药物,可以选择曲伏前列素和拉坦前列素进行治疗。还可以选择β受体的阻断剂进行治疗,可以起到降低眼压的效果,要注意患有严重心脏病的患者以及低血压的情况慎用,还可以选择α受体激动剂进行治疗,需要在医生的指导下进行使用。
外伤青光眼能治疗吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外伤青光眼的患者会出现畏光、流泪、头痛、视力下降等情况,这类患者一般不能被彻底治好,需要积极治疗,改善病情。外伤性青光眼的患者可以去正规的医院手术,保持眼部的清洁。
眼睛疼检查说是眼压高是青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛疼痛,眼压高,很有可能是青光眼引起的,患者还会伴有畏光、流泪等症状,目前还不能明确诊断,需要进一步检查下,此外还有可能和高度近视、激光手术、角膜厚等因素有关,建议及时的去除病因。
闭角型青光眼的症状?
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
闭角型青光眼的患者首先会出现眼痛、同侧头痛、恶心、呕吐等症状,还会出现视力急剧下降、眼球表层充血、眼睑水肿、视物模糊、瞳孔散大、房角关闭等症状。在确诊后,则需要遵医嘱使用醛糖还原酶抑制剂等药物积极治疗。
青光眼手术预约怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼手术需要通过眼科进行检查,确定具体的病变情况,确定具体的眼压,确定相对应的手术方案,才能预约具体的手术时间。相关方面的手术需要选择好适应症,保证手术后视力能够改善,不是盲目的做手术。
青光眼注意什么
周金子 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
周金子:如果在临床的诊断得了青光眼之后,我认为最要紧的就是进行正规的药物治疗,然后定期的在门诊复查,这一点是非常重要的,规范的,合理的药物治疗,然后定期的门诊检查,有些病人就是得了青光眼以后,他的这个医从性比较差,就是说他不按大夫说的做,有些甚至眼药水,比如说给你两种眼药水,他长期点到一定程度之下,他只用一种,或者说一天他点三次,他给你偷
什么是闭角型青光眼
张璐 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
闭角型青光眼是临床上最常见的一种青光眼类型,主要就是房间窄房角关闭,导致了眼压升高,有的时候是由于先天解剖结构造成的,临床上发现老年女性比老年男性容易患病。多数患者会伴有远视,青光眼还有一种性格特点,如果精神特别紧张,总是着急上火,有点事情就睡不着觉,有点事情就过不去,则特别容易患闭角型青光眼。有的时候突然一次着急上火以后眼压就会急剧升高
青光眼能治好吗
张丽霞 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
闭角型青光眼急性发作的病人因为有症状出现,可通过及时手术治疗,术后视功能保存较好,治疗效果较为肯定,但不能彻底根治。但如果是开角型青光眼或者慢性闭角型青光眼患者,因为没有明显临床症状,因为不能及时治疗,所以无法恢复病人视力及视野。青光眼治疗以药物及激光手术为主,目的都是为了控制眼压,防止视功能进一步损坏,并不能达到彻底治愈。
儿童青光眼怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
通常情况下,儿童青光眼的产生跟遗传有一定的关系。如果孩子的父母有出现青光眼的情况,孩子可能会出现此种疾病。还有可能是跟胚胎发育异常有关系,如果母亲在怀孕期间,服用了某种药物或者受到了病毒的感染,可能会影响到孩子眼部的发育,导致孩子房水循环障碍而出现青光眼的症状。出现青光眼后,建议及时就医,在医生的指导下,采取相应的治疗措施,保证孩子眼睛的
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
闭角型青光眼
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
闭角型青光眼是指因原先存在的虹膜构型而发生的前房角被周边虹膜组织机械性阻塞,导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。在临床上闭角型青光眼是一个非常常见的青光眼的类型,患者如果出现闭角型青光眼,一般来说要根据患者的病情,采取激光或者是手术治疗。
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