急性闭角型青光眼的临床表现有哪些

来源:民福康

急性闭角型青光眼有眼部和全身表现,眼部表现包括眼压升高、视力急剧下降、眼部充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔改变,全身表现有头痛眼痛、恶心呕吐,不同年龄和性别人群在这些表现上可能存在差异。

视力急剧下降:患者可出现明显的视力下降,严重者可降至光感或手动。这是因为高眼压对视神经造成损害,影响了视觉传导通路,导致视力无法正常感知。对于有基础眼部疾病或特殊生活方式的人群,如高度近视患者,发生急性闭角型青光眼时视力下降可能更为明显且进展迅速。

眼部充血:眼部球结膜呈混合性充血,以深层血管充血为主,呈现暗红色。充血的程度与眼压升高的程度相关,眼压越高,充血可能越明显。不同性别和年龄的患者,眼部充血的表现可能因个体差异在程度和范围上有所不同。

角膜水肿:角膜上皮及基质水肿,呈雾状或毛玻璃状。角膜水肿是由于眼压升高影响了角膜的正常代谢和液体平衡。在儿童患者中,角膜水肿可能会影响其视觉发育,需要特别关注,因为儿童的眼部结构和生理功能与成人不同,角膜水肿对儿童视力的影响机制和后果可能更为复杂。

前房浅:前房深度明显变浅,尤其是在房角关闭的区域。前房浅是急性闭角型青光眼的解剖基础之一,不同年龄和性别的人群前房深度可能存在生理性差异,例如老年人群的前房通常较浅,更易发生急性闭角型青光眼。

瞳孔改变:初期瞳孔可能轻度散大,呈椭圆形,对光反射迟钝或消失。随着病情进展,瞳孔可呈竖椭圆形,且固定不散大。瞳孔的改变是由于眼压升高影响了瞳孔括约肌的功能,不同年龄和性别的患者,瞳孔改变的速度和表现可能有所不同,儿童患者的瞳孔反应可能相对更敏感,但在急性闭角型青光眼时也会出现相应的异常改变。

全身表现

头痛、眼痛:患者可出现剧烈的头痛和眼痛,头痛可位于眼眶周围或全头部,眼痛则与眼部的炎症和眼压升高有关。不同年龄和性别的人群对疼痛的感知和耐受程度不同,例如女性可能对疼痛的感知更为敏感,在急性闭角型青光眼发作时眼痛和头痛可能更为明显。头痛和眼痛的程度与眼压升高的速度和幅度相关,眼压升高越快、幅度越大,头痛和眼痛可能越剧烈。

恶心、呕吐:由于眼压升高刺激迷走神经,导致胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。这可能会影响患者的进食和营养状况,对于特殊人群如儿童或老年人,需要注意补充营养和维持水电解质平衡,因为儿童的身体机能尚未完全发育,老年人可能存在基础疾病,恶心、呕吐可能会加重其身体的负担。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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青光眼到瞎一般得多久?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果您没有及时进行治疗,且诊断时病变已经处于中晚期,则数月至三年左右,就可能会因此出现失明的情况。但是并不是所有患有青光眼的患者都会出现失明的现象。建议您可以及时遵医嘱进行抗青光眼手术等治疗,促进病情的恢复。
已经确诊为青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现了青光眼的情况,一般是要及时的对患者进行降低眼压的治疗,首先用β-肾上腺能受体阻滞剂或者其他的降眼压药物进行滴眼,起到一定的降压作用。必要时还需要进行手术降压。
现在青光眼能动手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,对于青光眼这种情况,治疗原则是用药物或手术将眼压控制到安全水平来延缓和阻止视功能的损害进一步进展。可以先药物治疗,如果药物效果不好的话可以选择手术治疗。
青光眼视神经萎缩能治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,你父亲复查视神经萎缩,治疗效果不好,只能有些营养视神经的药物,口服相关药物。最好去眼科看看,配镜视力能不能上涨,如果能上涨的话就配个眼镜,然后用些营养视神经的药物。
青光眼用什么眼药水好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
,最好还是根据实际病情购买药物,可以选择曲伏前列素和拉坦前列素进行治疗。还可以选择β受体的阻断剂进行治疗,可以起到降低眼压的效果,要注意患有严重心脏病的患者以及低血压的情况慎用,还可以选择α受体激动剂进行治疗,需要在医生的指导下进行使用。
青光眼手术预约怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼手术需要通过眼科进行检查,确定具体的病变情况,确定具体的眼压,确定相对应的手术方案,才能预约具体的手术时间。相关方面的手术需要选择好适应症,保证手术后视力能够改善,不是盲目的做手术。
患了青光眼能治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,青光眼手术的治愈率能达到80%,这种病的手术操作并不复杂,但是每个人的愈合能力不一样,部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高,从而需要结合用药或者再行手术治疗。
急性闭角型青光眼临床表现是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性闭角性青光眼发作时可表现为一过性的虹视、视物模糊、眼痛、畏光、流泪等,严重时还可出现恶心、呕吐等全身症状,多因为长时间用眼或情绪激动等原因,应尽早治疗,以免延误病情。
原发性急性闭角型青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性急性闭角型青光眼,治疗最关键还是将眼压控制在合理范围内,早期可以给予毛果芸香碱眼药水滴眼治疗,并且合理控制血压。药物控制后,需要采取手术治疗,具体情况还需结合患者实际情况来看。
急性闭角型青光眼好发于什么人群?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期熬夜的人群容易发生急性闭角型青光眼,另外有家族遗传史、劳累、生气、年龄超过四十有老花眼、暴饮暴食也会诱发青光眼。急性闭角型青光眼的患者可能会出现头晕、头痛、眼睛分泌物增加和眼睛疼痛的症状。
青光眼的预防方法有哪些
郭佳 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
预防青光眼首先要保护好视力,如果有近视的情况,就要控制近视的发展。还要做好饮食和生活习惯的调整,避免出现高血压、高血脂等情况,如果有这些疾病,也要积极的治疗。但是并不是预防就能有效避免青光眼的发生的,一些青光眼的危险因素是很难避免的。
青光眼手术方式
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
青光眼的手术主要分三大类,第一类是内引流手术,是通过手术把房水引到眼内的另一个部分,包括虹膜周边切除术虹、膜成形术、小梁成形术、房角切开术、房角分离术等。第二类是外引流手术,是把房水从眼球内引到眼球外,常见的手术是小梁切除术、巩膜灼滤术还有引流装置植入术。第三类是破坏性的手术,一般用的是睫状体剥离术、睫状体透热术、睫状体冷凝术以及透明的晶
急性闭角型青光眼怎么治疗
段晓明 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性闭角型青光眼的治疗是要争分夺秒的,因为其实急性闭角型青光眼分成5个阶段,有的教科书分为6期,包括临床前期、前驱期、急性发作期、慢性期、间歇期、绝对期。其实最期待的是在临床前期或者是前驱期发现急性闭角型青光眼,也就是患者还没有症状,或者有一只眼睛已经发作,另一只眼睛一定会是急性的闭角型青光眼,这一期的治疗效果往往是最理想的。因为这个时候
一个眼睛青光眼另一个会得吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一个眼睛患有青光眼,另一个眼睛也很容易发生青光眼。青光眼通常是由于先天发育异常等原因造成的。患者眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常,造成眼内房水引流阻力增加,大量的房水会淤积在眼球内部,从而导致眼压升高,形成青光眼。但是青光眼发病时,双眼通常有先后,一只眼睛发病则需要高度关注另一只眼睛。如果有发病的倾向,应及时干预。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
闭角型青光眼
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
闭角型青光眼是指因原先存在的虹膜构型而发生的前房角被周边虹膜组织机械性阻塞,导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。在临床上闭角型青光眼是一个非常常见的青光眼的类型,患者如果出现闭角型青光眼,一般来说要根据患者的病情,采取激光或者是手术治疗。
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