盆腔积液分生理性与病理性，生理性多在排卵期或早孕期无明显不适可自行吸收，病理性有下腹持续性隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、阴道分泌物异常，还可有发热、月经异常、消化道症状，异位妊娠或卵巢囊肿破裂有相应表现，女性因解剖结构更易患，孕妇早孕期生理性正常但病理性需关注，有妇科手术史等人群风险高需留意症状变化及时就医。
一、生理性盆腔积液的症状
生理性盆腔积液多发生在排卵期或早孕期，一般无明显不适症状，是因盆腔处于腹腔最低部位，当有少量渗出液或漏出液时会积聚在盆腔，多可自行吸收，对身体无不良影响。
二、病理性盆腔积液的症状
（一）下腹疼痛
多为持续性隐痛或坠胀感，活动、性交或月经前后疼痛可能加重，这是由于炎症刺激盆腔腹膜及周围组织，导致局部神经受刺激引发疼痛，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起的盆腔积液。
（二）腰骶部酸痛
炎症累及腰骶部神经或韧带时，可出现腰骶部酸痛，尤其在长时间站立、久坐或劳累后症状可能加重，常见于盆腔炎性疾病导致的盆腔积液。
（三）阴道分泌物异常
若盆腔积液由盆腔炎引起，常伴有阴道分泌物增多，且分泌物性状改变，可为脓性、伴有异味等，这是因为炎症刺激阴道及宫颈腺体分泌功能异常所致。
（四）其他伴随症状
1.发热：当盆腔炎症较严重时，可能出现低热，若为急性盆腔炎发作，还可能出现高热，体温可达38℃以上，这是身体对炎症的应激反应。
2.月经异常：部分盆腔积液患者可能出现月经周期紊乱、经量增多或减少等情况，如子宫内膜异位症导致的盆腔积液，常伴有月经失调表现。
3.消化道症状：若盆腔积液刺激肠道，可能出现腹胀、腹泻等消化道症状，常见于盆腔炎症波及肠道时。
4.异位妊娠相关表现：若盆腔积液由异位妊娠破裂引起，患者有停经史，随后出现阴道不规则流血，量一般少于月经量，同时下腹部突发剧烈疼痛，疼痛可蔓延至全腹，严重时可出现晕厥、休克等表现。
5.卵巢囊肿破裂相关表现：若盆腔积液由卵巢囊肿破裂导致，患者突发下腹部一侧剧烈疼痛，随后疼痛可扩散至全腹，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
不同人群中，女性由于生殖系统解剖结构特点，相对更易发生盆腔相关疾病导致病理性盆腔积液；孕妇早孕期生理性盆腔积液属正常情况，但病理性盆腔积液在孕期出现时需格外关注，可能影响妊娠；有妇科手术史、盆腔炎病史等人群发生病理性盆腔积液的风险更高，需密切留意自身症状变化，出现异常及时就医。
