狼疮性肾小管间质性肾炎怎么检查

来源:民福康 1.80万次浏览

实验室检查包括尿常规可发现蛋白尿、血尿等,肾功能检查可反映肾功能,自身抗体检测相关抗体常阳性,肾小管功能检查可检测肾小管功能;影像学检查有肾脏超声可观察肾脏大小等,CT可提供更详细影像;肾活检是诊断重要手段,能明确病理改变。

肾功能检查:血肌酐、尿素氮等指标可反映肾功能情况,若出现狼疮性肾小管间质性肾炎,肾功能可能受损,血肌酐、尿素氮可升高,不同年龄段人群肾功能基础值不同,比如老年人肾功能本身随年龄增长有所减退,患狼疮性肾小管间质性肾炎时肾功能指标变化可能与年轻人有所不同,需要结合年龄等因素综合判断。

自身抗体检测:抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)等自身抗体常呈阳性,ANA对系统性红斑狼疮(SLE)包括狼疮性肾小管间质性肾炎的筛查有重要意义,不同性别患SLE的概率等可能有差异,但自身抗体检测对于明确狼疮性疾病的存在及病情评估有重要价值。

肾小管功能检查:包括尿渗透压、尿β?-微球蛋白、尿葡萄糖等检测。尿渗透压降低提示肾小管浓缩功能受损;尿β?-微球蛋白升高提示近端肾小管重吸收功能障碍;尿葡萄糖出现提示肾小管对葡萄糖的重吸收异常等,不同年龄阶段肾小管功能有其特点,比如儿童肾小管功能尚在发育中,进行相关检查时要考虑年龄因素对结果的影响。

影像学检查

肾脏超声检查:可观察肾脏的大小、形态、实质回声等情况。狼疮性肾小管间质性肾炎患者肾脏可能出现大小改变、实质回声异常等,不同性别、年龄的患者肾脏超声表现可能有一定差异,比如老年患者肾脏本身可能有结构上的一些退行性改变,与狼疮性肾小管间质性肾炎导致的肾脏超声改变需要仔细鉴别。通过肾脏超声可以初步了解肾脏的大体结构情况。

CT检查:对于肾脏的形态、结构等能提供更详细的影像信息,有助于发现肾脏是否存在占位性病变等情况,辅助判断狼疮性肾小管间质性肾炎相关的肾脏改变,但相对超声检查,CT有一定辐射,在儿童等特殊人群中要权衡检查的必要性和辐射风险。

肾活检病理检查

肾活检是诊断狼疮性肾小管间质性肾炎的重要手段。通过肾活检可以明确肾脏组织的病理改变,包括肾小管间质的炎症细胞浸润、纤维化等情况,能为明确诊断、评估病情严重程度及指导治疗提供重要依据。对于不同年龄、性别的患者,肾活检的操作要根据其具体情况谨慎进行,比如儿童进行肾活检时要充分考虑其身体耐受等情况,操作需更加轻柔、谨慎,以减少并发症的发生风险。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
体检
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

婴儿红斑狼疮是什么病,能治好吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  婴儿红斑狼疮是一种免疫性的疾病,临床上常常是由于婴儿出生后遗传母亲的抗体从而发生红斑狼疮,表现为皮肤的红斑为主,部分患者还可以出现心脏,肾脏等问题,一般来说是不能够治好的,有部分患者在早期经过积极的治疗以后能够治好,但是部分患者随着年龄的增长会出现发病,甚至是加重。红斑狼疮是一种系统性的疾病,临
狼疮是什么病?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  狼疮是一种慢性的自身免疫性疾病,会表现出多种抗体阳性,如抗核抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性,可以累及多器官和多系统。现阶段狼疮的发病机制和病因是不明的,免疫复合物介导的血管炎是其基本的病理改变,和感染、遗传、激素水平的变化、免疫紊乱、环境和药物等有一定的关系。狼疮的典型表现包括,
狼疮脑病都有哪些表现?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  狼疮病人可以影响到神经系统。轻者有偏头痛,性格改变,记忆力减退或轻度的认知障碍,重者可表现为脑血管意外,昏迷,癫痫持续状态等等。中枢神经系统表现为无菌性的脑膜炎脑血管病脱髓鞘综合征,头痛运动障碍脊髓病癫痫发作,急性精神错乱焦虑认知障碍,情绪失调等等,周围神经系统表现为格林-巴利综合征,植物神经系
抗dsdna高一定是狼疮吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  系统性红斑狼疮它的诊断标准是要11条里面满足4项。病人如果有双链DNA的升高,只是符合其中的一项,要满足其它的10项里面如果再有三项是符合,那么系统性红斑狼疮的诊断就可以成立。从这个角度讲,如果单纯只有抗双链DNA抗体升高,那么不一定就是狼疮。它的11条的诊断标准包括有颊部红斑、盘状红斑、光过敏
狼疮红斑早期症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病,红斑狼疮的主要特点是表现出多系统、多脏器功能受损的表现,血清中表现出多种自身抗体。红斑狼疮可以表现出多系统、多脏器功能受损的表现,而且早期症状往往不一样,多见的早期症状包括持续低热或高热、面部蝶形红斑、反复口腔溃疡、大把脱发、关节炎、雷诺现象。此外,脏器
红白狼疮可以治好吗?
马新美 主任医师
枣庄市立医院 三甲
  在临床上没有根治红斑狼疮的方法,但是可以经过有效的治疗来帮助控制病人的病情。红斑狼疮是临床上多见的一种风湿免疫科疾病,病人在患病期间会表现出蝶形红斑、内脏损害、结缔组织病等一系列临床症状。这种疾病的发生跟感染、环境、内分泌因素有关。该病在1540岁的女性中比较高发。病人一定要树立战胜疾病的信心
狼疮能不能治好?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  狼疮不能治好,狼疮属于自身免疫性疾病,会表现出面部蝶形红斑、皮肤皮疹等皮肤损害,随着病情进一步发展还会累及多个脏器。所以狼疮不能彻底治愈,只能经过应用糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药,缓解症状,控制病情发展。狼疮病人在外出时需要注意防护,不提倡涂抹防晒霜,可以带帽子、口罩或打伞进行遮挡紫外线
狼疮抗凝物质检测是查什么?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  狼疮抗凝物质检测主要是查身体里面的抗磷脂抗体。如果病人检查的结果呈现出阳性,正常怀疑是红斑狼疮,这种疾病有可能会表现出习惯性流产,以及胎儿发育停滞或者是栓塞性的疾病,这种疾病现阶段还没有特效药能够治疗,只可以使用药物进行控制和缓解。平时可以多吃些含有优质蛋白以及维生素的食物,比如牛奶鸡蛋以及全麦
系统狼疮红斑早期症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  系统性红斑狼疮的早期症状主要包括:1可会表现出各种皮疹,主要表现为脸部有蝴蝶形状的皮疹;2对太阳光过敏,也就是被太阳光照射以后皮疹常会加重;3有的病人会伴随脱发;4有的病人会伴随关节、肌肉疼痛;5有的病人会伴随发热,全身疲乏无力,食欲减退,胸闷、心慌以及气短等表现;6有的女性病人会伴
狼疮怎样治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  系统性红斑狼疮的治疗其实要根据病人狼疮的轻中重度的情况来进行个体化的治疗方案。对于轻型的系统性红斑狼疮的病人,也就是病人仅仅只有发热、皮疹、关节肿痛之类的临床表现的时候,我们就称之为轻型的狼疮。对于此类的病人可能仅仅只需要使用到小剂量的糖皮质激素,加上羟氯喹就足够了。但是对于中型的系统性红斑狼疮
间质性肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎的人群需要注意,如果是急性间质性肾炎,特别是药物过敏性的急性间质性肾炎,这次治疗好了之后,下次一定要避免服用同类的药物,比方说抗生素、非甾体抗炎药以及像质子泵抑制剂等导致过敏的药物。如果是感染相关的疾病,急性间质性肾炎要注意预防感染,刚出现感染时积极的针对病原菌选择药物来控制感染。如果是慢性间质性肾炎,首先注意避免长时间的应用止
间质性肾炎的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎包括急性间质性肾炎以及慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎最常见的是药物导致的急性间质性肾炎,常常是因为药物过敏导致的多种药物,包括非甾体抗炎药、抗生素以及质子泵抑制剂等,容易引起急性过敏性间质性肾炎。另外,感染相关的急性间质性肾炎,比方多重感染导致的,常见的由于出血热导致的间质性肾炎,以及疟原虫感染或者其他的细菌病毒感染导致的急性间
慢性间质性肾炎预后如何
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是由不同原因导致的,总体来说,慢性间质性肾炎的预后并不是非常好,绝大多数病人可能会持续的进展。当然,也有一部分病人可能会长期保持肾功能稳定。对于药物相关性的间质性肾炎,强调的还是以预防为主。一旦发生之后,要积极地停用相应的药物,并且给予对症支持治疗,尽量延缓肾脏病的进展。对于高尿酸血症和免疫性疾病导致的间质性肾炎,应该积极的
狼疮性脑病初期症状
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
狼疮性脑病一般初期的症状多数是以癫痫发作最为常见,病人可出现几种类型的癫痫发作,临床当中常见的有癫痫大发作或者小发作以及局限性的发作,患者往往表现为头疼、恶心、呕吐、情绪不稳,而且容易激动。有些病人还会出现明显的失眠多梦、注意力不集中、记忆力下降,有时患者表现为抑郁或者焦虑等情绪上的变化,都是早期狼疮性脑病的常见症状。
狼疮脑病有什么症状
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
狼疮脑病患者的临床症状主要表现为无菌性脑膜炎、脑血管病、脱髓鞘综合征等,会出现头痛、头晕、运动障碍、癫痫发作、急性精神错乱、焦虑、认知障碍、情绪失调等症状。通过颅脑CT、核磁共振、脑积液等检查项目,分析确诊病情,然后结合患者临床症状积极治疗。早期治疗可以稳定病情,从而改善患者生活质量。
肾炎
郭艳萍 主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾炎是肾小球的一组非化脓性疾病,与感染后免疫反应有关。早期的症状以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。儿童多见,轻者仅尿检镜下血尿,重者因钠水潴留,血容量增加,出现心力衰竭、高血压脑病、肾功能不全等危重表现。本病为自限性疾病,愈后较好,儿童肾炎较成人肾炎预后更佳。目前肾炎无特异疗法,主要是对症处理,加强护理,注意休息、注意观察严重症状的出
免费咨询