房性心动过速严重程度需综合多方面判断，偶发、心室率不快且无基础心脏疾病者相对不严重，而持续发作、心室率快、合并严重基础疾病及不同人群（儿童、老年人、女性、男性）有差异时较严重，需综合发作特点、基础病及自身状况判断，发现后应及时就医评估治疗。
从发作特点看严重程度
发作频率：偶尔发作一次的房性心动过速，相较于频繁发作（如一天内多次发作）的情况，严重程度相对低。频繁发作可能会影响心脏的正常泵血功能，长期如此会对心脏结构和功能产生不良影响。
持续时间：发作持续时间较短（如数分钟内自行终止）的房性心动过速，相对比持续时间长（如持续数小时甚至数天）的要轻。长时间的持续发作会使心脏不能有效休息，增加心脏负担。
结合基础心脏疾病判断
无基础心脏疾病：患者本身心脏结构和功能正常，单纯的房性心动过速，若心室率不是特别快，可能症状不显著，严重程度相对低。但仍需密切关注，因为少数情况下也可能逐渐进展或引发其他问题。
有基础心脏疾病：当房性心动过速合并有冠心病时，可能会加重心肌缺血的情况；合并心肌病时，会进一步影响心肌的收缩和舒张功能；合并心力衰竭时，会使心力衰竭的症状加重，这类情况通常比较严重，需要积极治疗来控制房性心动过速以改善心脏功能。
对不同人群影响有差异
儿童：儿童患房性心动过速时，由于儿童心脏还在发育阶段，长期的房性心动过速可能影响心脏的正常发育。比如可能导致心脏扩大等情况，相对成人来说，可能更需要重视，因为对其未来心脏健康影响更大。
老年人：老年人多有基础心脏疾病的情况相对较多，房性心动过速对老年人心脏功能的影响更为明显。老年人心脏储备功能下降，房性心动过速容易诱发心力衰竭等严重并发症，所以相对更严重。
女性：一般来说，性别本身不是决定房性心动过速严重程度的关键因素，但在妊娠等特殊生理状态下，女性患房性心动过速时需要特别注意。妊娠时心脏负担加重，房性心动过速可能会对妊娠过程产生影响，如导致孕妇心功能不全等，需要谨慎处理。
男性：男性患房性心动过速时，若合并有一些与男性相关的基础疾病（如某些职业因素导致的心脏问题等），也需要综合评估严重程度，其严重程度判断标准与其他人群类似，但要结合自身具体的基础状况。
房性心动过速的严重程度不能一概而论，需要综合发作特点、基础心脏疾病情况以及不同人群的自身状况等多方面来综合判断，一旦发现房性心动过速，应及时就医进行评估和规范治疗。
