糖尿病患者发展为尿毒症的时间不固定，受多种因素影响。1型糖尿病患者血糖长期控制不佳10-15年后易出现糖尿病肾病进而到尿毒症，2型糖尿病稍晚但也受血糖、血压、是否合并其他并发症等影响。血糖长期高会加速肾损伤，HbA1c长期高于7%进展快，良好控制可延缓；高血压加重肾负担，高于130/80mmHg会加快进程；合并高脂血症等会促进肾病进展，高盐饮食、吸烟也不利，患者需密切监测指标及时干预延缓进程。
血糖控制情况对转尿毒症时间的影响
血糖长期处于较高水平会持续损伤肾脏血管和肾小球等结构。大量研究表明，糖化血红蛋白（HbA1c）长期高于7%的糖尿病患者，肾脏受到的损伤进展速度会明显加快。例如，有研究数据显示，HbA1c每升高1%，糖尿病肾病进展到尿毒症的风险会相应增加一定比例，良好的血糖控制（HbA1c控制在7%以下）能够显著延缓糖尿病肾病向尿毒症发展的进程。不同年龄的糖尿病患者对血糖控制的要求可能有所不同，一般而言，中青年糖尿病患者由于身体机能相对较好，更应严格控制血糖以延缓肾病进展；而老年糖尿病患者在控制血糖时需兼顾低血糖风险等问题，但也不能放松对血糖的管理。
血压控制情况的影响
高血压会加重糖尿病患者肾脏的负担。糖尿病合并高血压的患者，肾脏的血流动力学会发生改变，加速肾小球硬化等病变进程。当血压长期高于130/80mmHg时，就会明显加快糖尿病肾病向尿毒症发展的速度。对于不同性别的糖尿病患者，血压控制目标可能有一定差异，但总体来说都需要将血压控制在合理范围。比如，女性糖尿病患者在妊娠等特殊生理阶段，血压控制要求可能会更严格，因为此时肾脏负担加重，若血压控制不佳，更易快速进展到尿毒症。
合并其他并发症的影响
如果糖尿病患者同时合并高脂血症等其他并发症，也会促进糖尿病肾病的进展。高脂血症会影响肾脏血管的内皮功能，导致肾脏微循环障碍，进一步损伤肾脏组织。有相关研究发现，糖尿病合并高脂血症的患者，其糖尿病肾病进展为尿毒症的时间比单纯糖尿病患者平均缩短约3-5年。在生活方式方面，长期高盐饮食会加重高血压，进而影响肾脏，所以糖尿病患者需要保持低盐饮食；长期大量吸烟的糖尿病患者，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，同样会加速肾脏病变进展，因此糖尿病患者应戒烟。有糖尿病病史的患者，更要密切监测肾功能、尿蛋白等指标，一旦发现异常及时采取干预措施，以最大程度延缓向尿毒症发展的进程。
