细菌性阴道炎容易复发，原因包括阴道微生态环境失衡未彻底纠正，如正常乳酸杆菌数量减少、阴道pH值升高且未恢复微生态；再次感染相关因素，像男性携带致病菌传播及卫生习惯不当，如过度清洗阴道、穿紧身不透气内裤等；基础疾病及其他因素，比如糖尿病致血糖控制不佳易繁殖致病菌，育龄期和绝经后女性因生理特点复发几率高。
一、阴道微生态环境失衡未彻底纠正
正常阴道内存在多种微生物，形成相对稳定的微生态环境。细菌性阴道炎患者阴道内正常乳酸杆菌数量减少，阴道pH值升高，这为其他致病菌滋生创造了条件。如果在治疗后没有采取有效措施恢复阴道微生态，乳酸杆菌未能重建优势，就容易导致复发。例如，长期使用抗生素可能破坏阴道微生态平衡，即使细菌性阴道炎经过治疗症状缓解，但阴道内环境未完全恢复时，复发风险增加。对于女性而言，不同生理阶段阴道微生态有所不同，如孕期阴道pH值偏高等因素也可能影响阴道微生态平衡，增加复发几率。
二、再次感染相关因素
1.性行为因素：男性携带致病菌可能是女性细菌性阴道炎复发的原因之一。如果性伴侣未进行相应治疗，在性生活中可能将致病菌传播给女性，导致复发。对于有性生活的女性，尤其是性伴侣不固定或有多个性伴侣的情况，复发风险相对较高。
2.卫生习惯不当：不注意外阴清洁卫生，如过度清洗阴道等，会破坏阴道正常菌群平衡。阴道正常菌群有自洁作用，过度清洗会打乱其平衡，使阴道易受致病菌侵袭。比如频繁使用阴道洗液冲洗阴道，会改变阴道pH值和正常菌群环境，增加细菌性阴道炎复发可能。在生活方式方面，长期穿着紧身不透气的内裤，会使外阴局部温度和湿度升高，有利于致病菌生长繁殖，也容易导致复发。
三、基础疾病及其他因素
1.基础疾病影响：患有糖尿病等基础疾病的女性，由于血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，pH值改变，适合念珠菌等致病菌生长，同时也利于细菌性阴道炎致病菌的繁殖，从而增加细菌性阴道炎复发的可能性。对于糖尿病患者，需要积极控制血糖，维持血糖稳定，以降低阴道炎复发风险。
2.年龄因素：育龄期女性由于性生活相对活跃等因素，阴道微生态相对更易受影响，细菌性阴道炎复发几率可能高于其他年龄段女性。而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也容易出现阴道微生态失衡，增加细菌性阴道炎复发风险。例如绝经后女性可能会出现阴道干涩等情况，这使得阴道局部防御能力减弱，更容易受到致病菌侵袭而复发。
