肌酐118不能直接判定是否为肾功能不全，需综合不同人群肌酐正常范围、肾功能不全分期及可能影响肌酐的其他因素等来判断，还需完善相关检查全面评估肾脏情况以明确肾功能不全具体程度并采取相应诊疗措施，不同人群要依自身情况精准判断处理。
一、不同人群肌酐正常范围差异
成年男性：血清肌酐正常范围一般在53~106μmol/L，成年女性通常在44~97μmol/L。若为成年男性肌酐118μmol/L，已超出正常范围上限；成年女性肌酐118μmol/L也高于正常范围。但这只是初步提示可能存在肾功能相关问题。
儿童：儿童的肌酐正常范围与年龄等因素相关，比如婴儿期血清肌酐正常范围约为27~62μmol/L，随着年龄增长会逐渐接近成人正常范围，不同年龄段儿童肌酐正常范围有差异，需结合儿童具体年龄来判断。
二、肾功能不全的分期及判断
肾功能不全分期
肾功能代偿期：肾小球滤过率（GFR）轻度下降，成人GFR在50~80ml/min，此时肌酐可能轻度升高，仅依据肌酐118不能直接判定处于该期。
肾功能失代偿期：GFR进一步下降，在20~50ml/min，肌酐会明显升高，肌酐118若处于此阶段需考虑肾功能失代偿可能。
肾功能衰竭期：GFR降至10~20ml/min，肌酐会显著升高。
尿毒症期：GFR小于10ml/min，肌酐会极高。
要准确判断肾功能不全情况，还需结合肾小球滤过率等其他指标综合评估，比如通过公式计算肾小球滤过率，像MDRD公式等。
三、可能影响肌酐的其他因素
生活方式因素
饮食：大量摄入肉类等高蛋白质食物，会使内源性肌酐生成增加，可能导致肌酐暂时升高，从而影响对肾功能真实情况的判断。
运动：剧烈运动后也可能使肌酐短时间升高，因为运动时肌肉代谢增加，产生肌酐增多。
病史因素
原有疾病：若患者有糖尿病肾病病史，那肌酐118更需警惕肾功能受损情况；有高血压肾损害病史的患者，肌酐118也需要评估肾功能状态。
药物影响：某些肾毒性药物的使用可能影响肌酐水平，进而干扰对肾功能不全的判断，比如长期使用非甾体类抗炎药等。
对于发现肌酐118的人群，需要进一步完善相关检查，如尿常规、肾脏超声等，来全面评估肾脏情况，以明确是否存在肾功能不全以及肾功能不全的具体程度等，从而采取相应的进一步诊疗措施。同时，不同人群要根据自身具体情况，如儿童需考虑其生长发育阶段对肾功能评估的影响等，进行综合精准的判断和处理。
