霉菌性阴道炎预后通常较好但有复发风险，一般人群多数可治愈但约10%-20%会复发；妊娠期女性需选对胎儿影响小药物，不及时治可能致不良妊娠结局；糖尿病患者易反复发作预后较差，需积极控血糖；长期应用免疫抑制剂人群易反复、治疗难，需调免疫抑制剂并注意卫生。
一、一般人群的预后
1.多数可治愈：经过规范的抗真菌治疗，如使用唑类抗真菌药物等，大多数患者可以达到临床治愈，症状消失，阴道微生态恢复正常。一般来说，规范治疗后，症状可在数天内明显改善，如瘙痒、白带异常等情况减轻。
2.复发问题：约10%-20%的患者会复发。复发的原因可能与患者自身抵抗力下降、长期应用广谱抗生素、糖尿病未控制等因素有关。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量高，适合假丝酵母菌生长繁殖，容易导致疾病复发。
二、特殊人群的预后及注意事项
1.妊娠期女性
预后特点：妊娠期霉菌性阴道炎较为常见，多数在规范治疗后预后尚可，但需要选择对胎儿影响小的药物。若不及时治疗，可能会引起胎膜早破、早产等不良妊娠结局。例如，有研究表明，妊娠期霉菌性阴道炎患者发生早产的风险较正常孕妇有所增加。
注意事项：妊娠期女性在治疗时需谨慎选择药物，应在医生指导下使用对胎儿无明显不良影响的抗真菌药物。同时，要积极控制血糖，因为妊娠合并糖尿病会增加霉菌性阴道炎的复发风险，进而影响妊娠预后。
2.糖尿病患者
预后特点：糖尿病患者由于血糖水平较高，阴道内环境有利于假丝酵母菌生长，所以霉菌性阴道炎更容易反复发作，预后相对一般人群较差。长期高血糖状态会干扰阴道的正常菌群平衡，使得疾病难以彻底治愈。
注意事项：这类患者需要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内是减少霉菌性阴道炎复发、改善预后的关键。同时，在治疗霉菌性阴道炎的过程中，要遵循规范的抗真菌治疗方案，并密切监测血糖变化，根据血糖情况调整治疗方案。
3.长期应用免疫抑制剂人群
预后特点：长期应用免疫抑制剂的人群，如器官移植术后患者等，由于机体免疫力低下，霉菌性阴道炎容易反复发生，治疗难度相对较大，预后可能受到一定影响。免疫抑制剂的使用会抑制机体的免疫功能，使得身体对假丝酵母菌的清除能力下降。
注意事项：这类人群在治疗霉菌性阴道炎时，除了进行抗真菌治疗外，还需要在医生评估下调整免疫抑制剂的使用方案，以提高机体免疫力，减少疾病复发。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免交叉感染等情况发生。
