孕期孕妇转氨酶高有生理性和病理性等多种原因，生理性轻度高对胎儿影响相对小，病理性如病毒性肝炎或妊娠期肝内胆汁淤积症等对胎儿有不良影响，孕妇需做相关检查监测自身及胎儿情况，生理性轻度高者要合理作息饮食定期复查，病理性者要依情况规范管理或积极治疗。
一、转氨酶高的常见类型及一般情况
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，常见的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）等。在孕期，孕妇转氨酶高可能由多种原因引起，如生理性因素（孕期肝脏负担加重等）、病理性因素（病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等）。
二、对胎儿的可能影响
若因生理性因素导致轻度转氨酶高：一般对胎儿影响相对较小。孕期随着孕周增加，肝脏负担加重可能出现轻度转氨酶升高，这种情况下通过合理休息、均衡营养等生活方式调整，通常对胎儿生长发育影响不大。但仍需密切监测转氨酶变化及胎儿状况。
若由病理性因素引起转氨酶明显升高
病毒性肝炎导致：例如乙型病毒性肝炎，若孕妇体内病毒复制活跃，病毒可能通过胎盘感染胎儿，增加胎儿宫内感染的风险，严重时可能影响胎儿正常发育，导致胎儿生长受限等情况。同时，在分娩过程中也可能将病毒传染给新生儿。
妊娠期肝内胆汁淤积症导致：孕妇会出现瘙痒等症状，且胆汁酸升高可通过胎盘影响胎儿，增加胎儿宫内缺氧、早产、胎儿窘迫等风险。研究表明，妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿围产儿死亡率较正常孕妇明显升高。
三、相关检查与监测
孕妇需进行的检查：要进行肝功能检查明确转氨酶具体数值及其他肝功能指标情况，还需根据可能的病因进行相关病毒学检查（如乙肝五项等）、胆汁酸检测等。
对胎儿的监测：需密切监测胎儿的生长发育情况，通过B超监测胎儿双顶径、股骨长等指标了解胎儿生长速度，同时进行胎心监护等评估胎儿在宫内的氧合情况等。
四、针对不同情况的温馨提示
对于生理性轻度转氨酶高的孕妇：要注意合理安排作息时间，保证充足睡眠，避免过度劳累，同时保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，定期复查肝功能及胎儿状况，以确保母婴健康。
对于病理性转氨酶高的孕妇：如果是病毒性肝炎相关情况，需在医生指导下进行规范的孕期管理，可能需要定期评估病毒载量等情况，必要时在合适孕周采取相应措施降低母婴传播风险；如果是妊娠期肝内胆汁淤积症，要积极配合医生进行治疗，密切监测瘙痒症状及胎儿情况，遵医嘱适时终止妊娠以保障胎儿安全。
