胎盘粘连主要与子宫内膜损伤或病变（多次人工流产、宫腔感染、子宫手术史）、胎盘自身因素（胎盘发育异常）、其他因素（高龄产妇、多胎妊娠）有关，其中子宫内膜损伤或病变包括多次人工流产致内膜反复创伤、宫腔感染破坏内膜结构功能、子宫手术史致肌层损伤；胎盘自身因素是胎盘发育异常使绒毛易侵入肌层；其他因素中高龄产妇生殖系统功能下降、多胎妊娠胎盘总面积大致绒毛易延伸侵入肌层，这些因素均可引发胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层的胎盘粘连情况。
子宫内膜损伤或病变
多次人工流产：女性若有多次人工流产史，会使子宫内膜受到反复的创伤。例如，人工流产过程中可能会刮除部分子宫内膜，导致子宫内膜基底层受损。多次的损伤会使子宫内膜修复困难，当再次妊娠时，胎盘绒毛就容易穿透受损的内膜，侵入子宫肌层，引发胎盘粘连。一般来说，人工流产次数越多，发生胎盘粘连的风险越高。
宫腔感染：如子宫内膜炎等宫腔感染性疾病，会破坏子宫内膜的正常结构和功能。细菌等病原体感染可引起子宫内膜的炎症反应，使得子宫内膜的完整性受到破坏，影响胎盘的正常附着，增加胎盘粘连的发生几率。例如，产后或流产后发生宫腔感染，就可能导致胎盘粘连。
子宫手术史：有过剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等子宫手术史的女性，子宫肌层会受到不同程度的损伤。剖宫产时子宫切口处的子宫内膜和肌层会被破坏，再次妊娠时，胎盘为了摄取足够的营养，可能会向子宫肌层生长，从而导致胎盘粘连。子宫肌瘤剔除术会在子宫肌层留下瘢痕，也会影响胎盘的正常附着位置，增加胎盘粘连的风险。
胎盘自身因素
胎盘发育异常：某些情况下，胎盘本身的发育存在异常，例如胎盘绒毛膜面积过大等情况，可能会导致胎盘绒毛更容易侵入子宫肌层。正常情况下，胎盘绒毛应该均匀地附着在子宫内膜上，如果胎盘绒毛的分布或结构出现异常，就容易引发胎盘粘连。
其他因素
高龄产妇：随着年龄的增加，女性的生殖系统功能会逐渐下降。高龄产妇（年龄大于35岁）发生胎盘粘连的风险相对较高。这可能与年龄相关的子宫内膜容受性改变、激素水平变化以及子宫肌层的功能状态改变等因素有关。例如，随着年龄增长，子宫内膜的修复能力减弱，激素水平的变化可能影响胎盘的正常附着。
多胎妊娠：多胎妊娠时，胎盘的总面积相对较大，为了适应多个胎儿的营养需求，胎盘绒毛会向子宫肌层延伸的可能性增加，从而导致胎盘粘连的发生率升高。比如双胎妊娠时，胎盘之间的相互影响可能使得胎盘绒毛更容易侵入子宫肌层。
