两个胎盘通常指双胎妊娠中每个胎儿有独立胎盘的情况,双卵双胎由两个卵子分别受精形成,胎盘分隔厚,两胎儿基因不同,孕妇并发症风险增加;单卵双胎一个受精卵分裂而成,部分单卵双胎也有两个胎盘,需密切监测胎儿及孕妇情况,孕期加强产检,出现异常及时就医。
双卵双胎的情况
形成机制:当女性一次排出两个卵子,并且分别与精子结合,就会形成两个受精卵,这两个受精卵会分别着床,各自发育成独立的个体,每个胎儿都有自己独立的胎盘。双卵双胎的胎盘之间的分隔相对较厚,由两层羊膜和两层绒毛膜组成。
对胎儿的影响:双卵双胎的两个胎儿基因不同,就像普通的兄弟姐妹一样,他们在血型、性别等方面可能相同也可能不同。在孕期,需要密切监测两个胎儿的生长发育情况,因为两个胎儿可能会存在一些生长差异等问题,但总体来说,如果孕期各项指标正常,胎儿大多能健康发育。对于孕妇来说,双卵双胎妊娠时孕妇发生妊娠高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险相对单胎妊娠会有所增加,需要加强孕期产检,监测血压、血糖等指标。
单卵双胎的情况
形成机制:一个受精卵在发育过程中分裂成两个胚胎,形成单卵双胎。单卵双胎的胎盘情况有多种,如果分裂发生在桑椹期(早期胚胎阶段),则会形成两个独立的受精卵,各自有自己的胎盘,此时胎盘分隔情况与双卵双胎类似;如果分裂发生在晚期囊胚期,会形成共用一个胎盘,但有各自羊膜囊的情况;如果分裂发生在羊膜囊形成后,则可能会出现联体双胎等异常情况。
对胎儿的影响:单卵双胎的两个胎儿基因相同,性别等通常相同。如果是两个胎儿共用一个胎盘的情况,需要注意胎盘血液循环的平衡等问题,可能会存在一个胎儿供血相对不足等风险,在孕期要密切监测胎儿的体重、羊水等情况。对于孕妇来说,单卵双胎妊娠也面临着较高的孕期并发症风险,如胎儿生长受限、双胎输血综合征等特殊情况,双胎输血综合征是单卵双胎中较为严重的并发症,是由于两个胎儿之间的胎盘血管交通支,导致血液从一个胎儿向另一个胎儿分流,造成受血儿血容量增多,心脏负担加重,而供血儿则出现贫血、血容量减少,可导致胎儿发育受限、羊水过少甚至死亡等严重后果,需要通过超声等检查密切监测。
无论是双卵双胎还是单卵双胎出现两个胎盘的情况,孕妇都需要在孕期加强产检,包括超声检查监测胎儿生长发育、胎盘情况、羊水情况等,以及进行相关的血液检查等,以确保母婴健康。如果在孕期出现任何异常情况,如腹痛、阴道流血、胎儿生长异常等,需要及时就医处理。