女性月经周期分为卵泡期和黄体期,卵泡期从月经来潮第一天始至排卵前,此期卵巢内原始卵泡发育,雌激素渐增刺激子宫内膜增生,不同年龄及特殊病史女性卵泡期有差异;黄体期为排卵后至月经来潮前,排卵后黄体分泌孕激素等使子宫内膜增厚,未受精黄体约14天退化致激素下降月经来潮,不同年龄女性黄体期有别,内分泌疾病女性黄体期易异常。
一、卵泡期
1.定义
卵泡期是女性月经周期中的一个阶段,从月经来潮的第一天开始,到排卵前结束。在这个时期,卵巢内的原始卵泡开始逐渐发育成熟。
2.激素变化及意义
卵泡期开始时,体内雌激素水平较低,随着卵泡的发育,卵泡分泌的雌激素逐渐增加。雌激素可以刺激子宫内膜的增生,为可能的受精卵着床做准备。例如,在卵泡期,垂体分泌的促卵泡生成素(FSH)会促进卵泡的生长发育,FSH水平在卵泡期早期逐渐升高,促使卵泡不断成熟,同时卵泡分泌的雌激素反馈调节下丘脑和垂体,使FSH的分泌在卵泡期中期达到高峰,进而促进排卵。
对于不同年龄的女性,卵泡期的时长可能会有所不同。一般来说,年轻女性的月经周期相对规律,卵泡期时长相对稳定,而随着年龄增长,尤其是接近围绝经期时,卵泡期可能会出现变化,比如卵泡发育可能不太规律,雌激素水平的波动也可能更加明显。对于有特殊病史的女性,如多囊卵巢综合征患者,其卵泡期可能会出现卵泡发育异常,FSH与促黄体生成素(LH)的比例失调等情况,导致卵泡不能正常成熟和排卵。
二、黄体期
1.定义
黄体期是指排卵后到月经来潮前的这段时期。排卵后,卵泡壁塌陷,形成黄体,黄体开始分泌孕激素和雌激素。
2.激素变化及意义
排卵后,黄体分泌大量的孕激素,孕激素会使子宫内膜进一步增厚,为受精卵着床提供良好的着床环境。如果卵子没有受精,黄体在排卵后约14天左右开始退化,孕激素和雌激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会脱落出血,形成月经。在黄体期,LH和FSH的水平会降低,因为黄体分泌的孕激素和雌激素对下丘脑-垂体轴产生负反馈调节。
不同年龄女性的黄体期也有差异。生育年龄女性的黄体期相对稳定,一般持续约14天左右,但在孕期黄体期会延长,因为黄体继续分泌孕激素以维持妊娠。对于有内分泌疾病的女性,如甲状腺功能异常的女性,可能会影响黄体的功能,导致黄体期异常,出现孕激素分泌不足等情况,进而影响月经周期和受孕。例如,甲状腺功能减退的女性,可能会出现黄体期缩短,孕激素水平降低,影响子宫内膜容受性,降低受孕几率。



