原发性脑瘤一部分属癌，一部分是非癌性肿瘤。癌性的如胶质母细胞瘤、高级别胶质瘤；非癌性的如脑膜瘤、垂体腺瘤。需通过病理活检明确性质来采取合适治疗策略，儿童和成人患不同类型脑瘤，性别差异不显著，生活方式关联小，有头部放射性暴露史等风险增加。
癌性的原发性脑瘤
胶质母细胞瘤：是最常见且恶性程度较高的原发性脑癌，约占原发性恶性脑肿瘤的一半左右。它具有侵袭性强的特点，会像树根一样广泛浸润周围脑组织，难以完全切除，术后复发率高。研究表明，胶质母细胞瘤患者的预后通常较差，平均生存期较短，其发病机制涉及多种基因突变，如表皮生长因子受体（EGFR）的扩增等，这些基因改变会导致细胞异常增殖和侵袭行为。
高级别胶质瘤：包括间变性星形细胞瘤等，相比低级别胶质瘤恶性程度更高，细胞增殖活跃，具有向周围脑组织侵犯的特性，治疗上往往需要综合手术、放疗、化疗等手段，但总体预后不容乐观，患者生存时间受到明显影响，其病理特征表现为肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见等。
非癌性的原发性脑瘤
脑膜瘤：大多为良性肿瘤，生长相对缓慢，边界相对清楚，虽然也会占据颅内空间，引起相应的神经功能缺损症状，但通过手术有可能完整切除，术后复发率较低。例如，很多脑膜瘤患者在手术彻底切除后可以长期生存，不影响自然寿命，其细胞形态和生物学行为相对温和，增殖能力相对较弱，与周围组织的界限相对清晰，在影像学上也有一定的特征表现，如“脑膜尾征”等。
垂体腺瘤：大多数为良性肿瘤，虽然起源于垂体，但根据其分泌功能和病理特点分为不同类型。无功能垂体腺瘤主要是占据垂体窝空间，压迫周围垂体组织及视神经等结构引起相应症状；有功能垂体腺瘤会分泌过多的激素，如泌乳素瘤会导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等，但总体其生长较为缓慢，通过手术、药物等治疗手段可以有效控制病情，预后较好，肿瘤细胞的增殖活性相对较低，一般不会发生远处转移等恶性行为。
对于不同类型的原发性脑瘤，需要通过病理活检等明确其性质，从而采取合适的治疗策略。在年龄方面，儿童和成人患原发性脑瘤的类型有一定差异，儿童常见的原发性脑瘤有髓母细胞瘤等，而成人更多见胶质母细胞瘤等；性别方面，某些脑瘤的发病可能存在一定差异，但总体不是非常显著的性别倾向性；生活方式因素与原发性脑瘤的直接关联相对较小，但长期接触某些致癌因素可能会有影响；对于有相关病史的患者，如曾有头部放射性暴露史等，患原发性脑瘤的风险会增加，需要更加密切地进行监测。
