眼底病变可引发多种症状，包括视力下降，不同眼底病变致视力下降程度和速度不同；视物变形，黄斑区病变常见此现象；视野缺损，视网膜脱离、青光眼性视神经病变等可引起；眼前黑影飘动，与玻璃体混浊相关的病变可导致；色觉异常，视网膜锥体细胞病变、视神经病变等可能造成；少数眼底病变伴有眼球疼痛，如急性闭角型青光眼发作、葡萄膜炎累及眼底时。
视物变形
当黄斑区发生病变时，常见视物变形现象。比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，患者会感觉看到的物体直线变弯曲、大小发生改变等。年龄相关性黄斑变性的湿性型，也会出现视物变形，患者看原本平整的物体表面变得凹凸不平。在糖尿病性视网膜病变累及黄斑时，也可能出现视物变形情况，这是因为黄斑区的正常结构被病变破坏，影响了对物体形状的正常感知。
视野缺损
眼底病变可引起视野缺损。视网膜脱离时，患者会出现相应区域的视野缺失，若视网膜脱离累及黄斑区周围，可能表现为某一方向的视野缺损。青光眼性视神经病变导致的眼底改变也会引起视野缺损，其典型表现为管状视野等，随着病情发展，视野缺损范围逐渐扩大。对于有眼部外伤史的患者，外伤性眼底病变也可能导致视野缺损，不同部位的眼底损伤会造成不同类型和范围的视野缺损。
眼前黑影飘动
玻璃体混浊相关的眼底病变可出现眼前黑影飘动，如生理性飞蚊症加重时，眼前会有较多黑影飘动，这是由于玻璃体液化、混浊，混浊物在视网膜上投影造成。而病理性飞蚊症，如玻璃体积血时，眼前黑影飘动会更明显，且黑影形态可能不规则，数量增多。老年人玻璃体退变容易出现飞蚊症相关表现，糖尿病患者如果出现视网膜新生血管破裂出血进入玻璃体，也会出现眼前黑影飘动。
色觉异常
某些眼底病变会影响色觉。例如视网膜锥体细胞病变时，患者可能出现色觉异常，常见的是对红色、绿色的辨别能力下降。视神经病变也可能导致色觉改变，在青光眼早期，部分患者可能出现色觉异常，如对蓝色的识别力下降等。对于长期接触有害化学物质的人群，其眼底可能受到损伤，进而影响色觉，需要定期进行眼底检查来监测色觉变化情况。
眼球疼痛
少数眼底病变可能伴有眼球疼痛，如急性闭角型青光眼发作时，不仅有眼压升高、视力急剧下降等表现，还可能伴有眼球胀痛，同时可波及同侧头部疼痛。葡萄膜炎累及眼底时，也可能出现眼球疼痛，尤其是在炎症活动期，患者会感觉眼球有明显的疼痛感，并且可能伴有畏光、流泪等症状。对于有眼部炎症病史或青光眼家族史的人群，更要关注眼底病变相关的眼球疼痛情况，及时就医检查。
