肾病综合征由多种肾脏病理损害致肾小球滤过膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿及高脂血症，易并发感染、血栓栓塞、急性肾损伤，对生长发育、心血管、骨骼有长期影响，部分可自发缓解但多数易复发可进展为慢性肾衰竭，儿童需严格防控感染监测生长，老年需防范心脑血管事件并注意药物肾毒性。
一、肾病综合征的定义与基本表现
肾病综合征是由多种肾脏病理损害所致，以肾小球滤过膜通透性增加为核心，表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、高度水肿及高脂血症的一组临床综合征。
二、严重性体现之并发症
（一）感染风险
大量免疫球蛋白随尿液丢失，机体免疫防御功能受损，易并发呼吸道、泌尿道、皮肤等部位感染，严重感染（如重症肺炎、败血症）可危及生命。例如，研究表明肾病综合征患者感染发生率显著高于健康人群，且感染可诱发病情反复加重。
（二）血栓栓塞并发症
血液浓缩及高脂血症致血液黏稠度增高，同时尿中丢失抗凝血酶Ⅲ等抗凝物质，易引发血栓、栓塞事件。肾静脉血栓最为常见，还可发生肺栓塞、下肢静脉血栓等，严重影响重要脏器血供与功能，如肾静脉血栓可导致肾功能进一步恶化。
（三）急性肾损伤
有效血容量不足使肾血流量下降，可诱发肾前性氮质血症；部分患者因病理类型（如膜性肾病等）或不当使用肾毒性药物，可直接导致急性肾损伤，影响肾功能恢复。
三、对身体各系统的长期影响
（一）生长发育方面
儿童患者长期患病时，生长激素结合蛋白丢失可致生长迟缓，影响身高、体重等正常生长指标，需密切关注其生长发育状态。
（二）心血管系统影响
长期高脂血症可引发动脉硬化，增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病风险，尤其老年患者心血管机能衰退，该风险更为突出。
（三）骨骼系统影响
低蛋白血症致钙磷代谢紊乱，可出现骨质疏松，儿童患者易发生骨折风险增加，成人则可能出现骨痛等症状。
四、预后相关
部分患者可自发缓解，但多数易复发，若频繁复发或长期不缓解，病情可逐渐进展为慢性肾衰竭，严重威胁生命健康。例如，有研究显示部分肾病综合征患者10年内可进展至终末期肾病。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童免疫力相对低下，感染风险更高，需严格防控感染，同时密切监测生长发育，因肾病综合征可能干扰正常生长进程，必要时需营养支持与生长干预。
（二）老年患者
老年人生理机能衰退，血栓、心血管并发症风险显著增加，需重点防范心脑血管事件，且用药时需警惕药物肾毒性，避免加重肾功能损害。
