什么是脑胶质瘤

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脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的原发性颅内恶性肿瘤包含星形细胞瘤少突胶质细胞瘤室管膜瘤等其发生与遗传环境等因素相关临床表现因肿瘤部位不同多样诊断靠影像学检查及病理活检儿童髓母细胞瘤相对多见治疗有特点成人需综合制定方案不同性别发病率无显著特异性差异但不同类型分布可能略有不同。

一、定义

脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的原发性颅内肿瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤类型,神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶质细胞、室管膜细胞等,脑胶质瘤即由这些细胞的异常增殖所形成。

二、分类

1.按细胞类型分类

星形细胞瘤:较为常见,根据恶性程度又可分为低级别星形细胞瘤(如毛细胞型星形细胞瘤)和高级别星形细胞瘤(如间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤)。

少突胶质细胞瘤:起源于少突胶质细胞,也有低级别和高级别之分。

室管膜瘤:来源于室管膜细胞,好发于儿童和青少年,可发生在脑室系统及脊髓中央管部位。

三、发病机制

脑胶质瘤的发生与多种因素相关,包括遗传因素,如某些基因(如IDH基因、TP53基因等)的突变可能参与其发生发展;环境因素也有一定影响,长期接触某些致癌物质、辐射等可能增加发病风险,但具体机制仍需进一步深入研究。

四、临床表现

因肿瘤所在部位不同,临床表现多样。常见症状有头痛、呕吐(多为喷射性呕吐)、癫痫发作、视力障碍、肢体运动或感觉异常、认知功能减退等。例如,位于大脑半球的肿瘤可能导致单侧肢体无力、感觉异常;位于鞍区的肿瘤可引起视力下降、内分泌紊乱等。

五、诊断方法

1.影像学检查

磁共振成像(MRI)是重要的诊断手段,能清晰显示肿瘤的部位、大小、形态以及与周围脑组织的关系,通过增强扫描可进一步判断肿瘤的血供情况等。

2.病理活检

病理活检是确诊脑胶质瘤的金标准,通过手术获取肿瘤组织,进行病理学检查以明确肿瘤的具体类型、分级等,这对于制定治疗方案至关重要。

六、不同人群特点及注意事项

儿童:儿童脑胶质瘤有其自身特点,如髓母细胞瘤在儿童中相对多见,治疗需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预相关措施,避免低龄儿童使用不恰当的治疗手段,需密切关注儿童的生长发育及神经功能恢复情况。

成人:成人脑胶质瘤的发生与多种因素相关,需结合患者具体的病史、身体状况等综合制定治疗方案,注意监测治疗过程中可能出现的不良反应等。

性别差异:总体上不同性别在脑胶质瘤的发病率上无显著特异性差异,但不同类型的脑胶质瘤在不同性别中的分布可能略有不同,临床诊断与治疗需综合考虑性别因素对病情的影响。

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少突胶质细胞瘤
少突胶质细胞瘤是来自于少突胶质细胞的一种恶性肿瘤,属于弥漫性以及生长速度比较慢的一种脑胶质瘤,好发于大脑半球,特别是额叶。
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胶质瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胶质瘤是可以治好的,对于出现颅内压增高的患者,需要遵医嘱用降低颅内压的药物治疗,比如甘露醇或者是替莫唑胺。如果患者症状比较严重,还需要及时进行手术治疗。平时要多休息。
脑子胶质瘤II级严重吗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胶质瘤Ⅱ级病变较低,但是也比较严重,早期会出现头痛、恶心、呕吐、视力下降等不适症状,随着病情的发展,还可能出现癫痫、性格改变、躁狂等现象,部分患者还可能伴有吞咽困难等情况。如果不及时进行治疗,肿瘤病变等级升高,治愈率也会明显降低,直接威胁患者的生命。一般建议确诊后立即接受治疗,通过外科手术等方法控制
胶质瘤三级术后还能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,3-4级是属于高度恶性的肿瘤,平均的中位生存时间不超过一年,部分患者在接受手术后接受持续的放化疗,生存时间相对延长,个别患者可以生存数年。肿瘤一旦复发,患者的死亡率较高。
什么是高级别胶质瘤
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
高级别胶质瘤指的是在3级和4级之间的胶质瘤,3的胶质瘤属于间变性胶质细胞瘤,胶质瘤的恶性程度偏高,对于化疗以及放疗等治疗方式容易耐受,这两种方式去治疗,胶质瘤多不敏感。在进行手术治疗后,术后容易出现转移以及复发等情况,该疾病的患者预后较差,患者的自然生存期在半年左右,若是积极的进行治疗,同时进行辅助
脑部胶质瘤吃什么药?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
通常情况下,临床上治疗胶质瘤不会给予患者口服药物,也没有特效药,但是会通过静脉滴注的方式给予患者替莫唑胺和甘露醇药物。一般治疗胶质瘤主要以手术治疗治疗为主,同时给予采取放射治疗、化疗、免疫治疗等方法辅助治疗。另外,此病很难根治,具有一定的复发性,病情发展速度较快,且预后情况不佳,所以一旦确诊,建议患
胶质瘤是恶性肿瘤吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑胶质瘤绝大多数属于恶性肿瘤,一般脑胶质肿瘤可以分为一级、二级和三级,一般一级的胶质瘤只是很少一部分,这种可以通过手术的方法将其全部切除,而二级、三级的胶质瘤是无法通过手术全切的,而且对放化疗也不是十分的敏感,很容易出现复发和进展。原发性的脑胶质瘤,最主要的还是以恶性脑肿瘤为主,其次脑胶质瘤还可以分
脑干胶质瘤如何治疗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
你好吗,脑干胶质瘤可以进行手术,放射性治疗等方法。此病一般好发于年轻人,预后效果不是很理想。放疗是治疗胶质瘤的主要方法,可以相对减轻患者的痛苦,延长生存期,提高生存质量。
什么是胶质瘤
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
胶质瘤是起源于神经胶质细胞以及神经元细胞的一种大脑内部恶性肿瘤,主要表现为恶心、呕吐、头痛、视物模糊、癫痫等症状,多见于六十至八十岁的人群,其发生与先天性基因遗传因素以及后天生存环境有着很大的关系,例如患有结核性硬化疾病、神经纤维瘤病的患者要比普通人发生胶质瘤的几率高出很多;包括巨噬细胞病毒感染以及
胶质瘤症状?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者主要会出现头痛头晕、恶心呕吐、癫痫以及视物模糊等症状,随着病情的进展,胶质瘤晚期患者还会出现喷射性呕吐、偏瘫、一侧失明、不能说话、视乳头水肿、意识改变、瞳孔散大、光反射消失、人格改变、说话困难、视力障碍、脑功能下降、记忆力丧失以及昏迷等症状。胶质瘤主要受到遗传、电离辐射、病毒感染等因素的影
胶质瘤抽搐怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胶质瘤患者出现抽搐的现象,首先要让患者平躺,解开衣领,以免影响呼吸功能,如果是胶质瘤诱发癫痫,需要给患者进行肌注苯巴比妥或者是地西泮,同时还要口服抗癫痫的药物,患者平时需要多休息,避免过度用脑。如果是早期的胶质瘤,患者最好是去医院进行手术治疗,可以最大程度降低病情复发,患者在术后还可以做放化疗,治疗
胶质瘤病人术后需要做分子病理检测吗
苏君 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
目前精准医学时代,需要进行分子病理的检测,检测对临床是有指导意义。 对于低级别胶质瘤里面是IDH1突变型,预示比较好。如果是野生型,预后不好。高级别胶质瘤里面,如果MGMT甲基化,启动子甲基化的病人,是对替莫唑胺的化疗药敏感。 所以,如果有条件,医院包括家属个人有条件,一定要做分子病理检测,对临床上指导治疗,判断预后都是非常有好处的。
胶质瘤的表现有哪些
齐文涛 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胶质瘤最常见的临床表现主要有头疼、呕吐、肢体的偏瘫、癫痫发作等等,要根据肿瘤发生的部位,有相应的临床表现。比如肿瘤发生在顶叶可能会引起对侧的肢体无力、偏瘫,如果肿瘤生长在语言中枢可以表现为失语、语言不畅或者听不懂我们在说什么。如果发生在小脑可以表现为走路不稳,发生在脑干可以表现为这个意识不清,对侧肢体的麻木、偏瘫等等表现。
三级胶质瘤30年生存率是多少
张旺明 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
这个没有这方面的数据,三级的胶质瘤就是我们说的是渐变性的或者是这类的胶质瘤,它的目前中危的生存期大概仅仅两年,能够活到30年以上的恶性胶质瘤是很罕见的。这种比例我估计可能不会超过百分之五,它的这个比例是非常低的,当然也有个别的如果能够活到三十年可以说这个胶质瘤是算治愈的可能性了。在三级的胶质瘤中间在我手里还没有发现能够活到30年的。
胶质瘤是恶性肿瘤吗
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑胶质瘤是恶性肿瘤。脑胶质瘤根据病情轻重,可以分为一期、二期和三期,一般通过头部CT检查即可查出。如果脑胶质瘤早期与其他疾病分不清,需进行头颅核磁共振检查甚至核磁共振增强检查,以明确诊断。恶性肿瘤拍片结果均有明显脑水肿和占位效应;而良性肿瘤大部分边界清晰,无明显的脑水肿。
脑内胶质瘤能根治吗?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
脑部的胶质瘤通常属于恶性肿瘤,肿瘤生长速度较快,往往在疾病早期与周围组织发生黏连侵犯,导致手术无法完整切除。残余的胶质瘤细胞会随着时间的推移出现增生、复发情况发生。因此脑部的胶质瘤往往愈后较差,即便通过手术治疗,也难以做到完整切除,结束后容易出现复发情况。疾病的晚期很可能会通过血液的方式播散到身体的其他部位,比如肝脏、肺脏、骨骼的。因此从
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
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