卵巢破裂的常见原因包括卵泡破裂（生理性因素如正常排卵时个体差异致少量出血，病理性因素如子宫内膜异位症使卵泡壁变薄易破裂）、卵巢充血（外力作用如剧烈运动、腹部外伤，内分泌变化如促排卵药物使用不当、妊娠期卵巢相对充血）、疾病因素（卵巢炎症致局部充血水肿组织脆性增加，卵巢肿瘤使组织脆弱或表面血管丰富易破裂）。
生理性因素：正常情况下，卵泡发育成熟后会自然破裂排卵，一般无明显不适，但部分女性可能因个体差异，卵泡内压力变化等原因，在卵泡破裂时出现少量出血，导致卵巢破裂。这种情况多发生在月经周期的中期，常见于生育期女性，与自身卵泡发育及排卵的生理过程相关。
病理性因素：某些疾病可能导致卵泡壁变薄、脆性增加，如子宫内膜异位症等，使得卵泡更容易破裂出血进而引发卵巢破裂。子宫内膜异位症患者异位的内膜组织可能累及卵巢，影响卵巢的正常结构和功能，增加卵巢破裂的风险，各年龄段有子宫内膜异位症的女性都可能受此影响。
卵巢充血
外力作用：剧烈运动，如突然改变体位、奔跑、跳跃等，可能使卵巢受到震动，导致卵巢内血管破裂出血，引起卵巢破裂。这种情况在年轻、爱运动的女性中相对常见，尤其是进行高强度运动或不恰当运动姿势时更容易发生。腹部受到撞击、挤压等外伤，也可能造成卵巢充血、破裂，例如交通事故中腹部受伤的女性，就有发生卵巢破裂的风险。
内分泌变化：短期内大量使用促排卵药物等，可使卵巢过度刺激，出现卵巢充血、增大，从而增加卵巢破裂的可能性。处于促排卵治疗阶段的女性，尤其是有多囊卵巢综合征等需要促排卵治疗的患者，若药物使用不当或自身对药物反应过度，就容易出现卵巢充血破裂情况。妊娠期女性由于黄体囊肿形成等原因，卵巢本身处于相对充血状态，同时随着妊娠子宫的增大，卵巢位置改变，也更易受到外界影响而破裂，妊娠期女性需特别注意避免腹部受到不良刺激。
疾病因素
卵巢炎症：卵巢发生炎症时，局部组织充血、水肿，炎症刺激可能导致卵巢组织脆性增加，容易破裂。常见的如盆腔炎蔓延累及卵巢引发卵巢炎，各年龄段女性都可能发生卵巢炎症，尤其是有不洁性生活史、经期卫生不良等情况的女性，更易患卵巢炎症进而增加卵巢破裂风险。
卵巢肿瘤：卵巢肿瘤生长过程中，肿瘤组织不断增大，可能使卵巢组织变得脆弱，或者肿瘤表面血管丰富，在某些因素影响下容易破裂。卵巢肿瘤可发生在不同年龄段，如卵巢巧克力囊肿（属于子宫内膜异位症相关的卵巢肿瘤），多见于育龄女性，随着囊肿增大，破裂风险增加；而一些恶性卵巢肿瘤也可能出现破裂情况，威胁患者健康。
