外阴白斑病是以外阴皮肤和黏膜组织色素改变和变性为特征的慢性疾病，病因不明，有瘙痒、皮肤黏膜改变等临床表现，通过妇科检查和病理活检诊断，治疗包括一般、药物、物理、手术治疗，大部分患者经规范治疗症状可缓解但有复发倾向，少数可进展恶变需长期随访，不同年龄预后有差异。
临床表现
瘙痒：是最主要的症状，患者多感外阴部奇痒难忍，夜间尤甚，常因搔抓导致局部皮肤破损、皲裂、溃疡等。不同年龄人群均可发病，育龄期女性及绝经后女性均可能出现，但绝经后女性相对更为常见。长期搔抓等不良刺激可能影响患者的生活质量和睡眠等，生活方式上患者可能因瘙痒而精神紧张、焦虑。
皮肤黏膜改变：病变部位皮肤黏膜出现颜色变白、变薄、干燥、皲裂、增厚粗糙、弹性减退等不同表现。病变可累及大阴唇、小阴唇、阴蒂、会阴等部位，不同个体表现可能有所差异。对于有基础疾病如糖尿病等的患者，可能因局部皮肤抵抗力下降等因素影响外阴白斑病的病程及症状表现。
诊断方法
妇科检查：医生通过肉眼观察外阴部皮肤黏膜的色泽、形态等改变情况。
病理活检：是确诊的金标准，通过取病变部位组织进行病理检查，可明确病变性质，区分是增生型、硬化型还是混合型等不同类型的外阴白斑病。对于怀疑有恶变倾向的患者，病理活检尤为重要。不同年龄患者进行病理活检时需注意操作的轻柔等，以减少患者不适。
治疗原则
一般治疗：保持外阴清洁干燥，避免用刺激性大的洗剂清洗外阴，不穿化纤内裤等。对于有搔抓习惯的患者，需尽量克制搔抓，防止进一步损伤皮肤。绝经后女性因体内雌激素水平低等因素，可能更需注意保持外阴局部环境的适宜。
药物治疗：根据不同类型的外阴白斑病选择相应药物，如外用糖皮质激素可用于缓解瘙痒等症状，但需在医生指导下规范使用，避免长期大量使用导致不良反应；对于瘙痒严重影响睡眠的患者，可能会根据情况使用镇静类药物，但要考虑药物对不同年龄人群的影响等。
物理治疗：如激光治疗等，可改善局部血液循环等，但需根据患者具体病情及个体情况选择是否适合该治疗方式。
手术治疗：对于病情严重、有恶变倾向等情况的患者可能考虑手术治疗，但手术治疗有一定适应证及风险，需谨慎权衡。
预后情况
大部分外阴白斑病患者经过规范治疗后症状可得到缓解，但该病有一定复发倾向，需长期随访。少数患者可能出现病情进展甚至恶变，因此定期复查非常重要。不同年龄患者预后可能有所差异，年轻患者相对可能在积极治疗后恢复较好，但也需关注长期的复发等情况；绝经后女性可能因自身激素等因素影响，预后需综合多方面因素评估。
