脑震荡是头部受外力打击后即刻发生短暂脑功能障碍，小孩摔后脑勺后可能有意识障碍、近事遗忘等表现，需进行神经系统检查和头颅CT等影像学检查评估，还要观察精神状态、呕吐情况等后续表现，若有相关表现需及时带小孩到医院儿科或神经外科就诊评估处理。
一、脑震荡的定义及相关表现
脑震荡是头部受到外力打击后，即刻发生的短暂的脑功能障碍。小孩摔后脑勺后，可能出现以下表现：
意识障碍：受伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续数分钟至十余分钟，很少超过半小时。但需注意低龄儿童可能表现不典型，如哭闹后短暂安静又可能再次烦躁等情况。
近事遗忘：清醒后对受伤当时的情况及受伤前后一段时间的事情不能回忆，但对往事（远事）能清楚回忆。例如能清楚记得之前的玩耍经历等，但对怎么摔的、摔后不久的事情可能无法准确表述。
二、临床检查评估
神经系统检查：医生会进行详细的神经系统查体，包括检查患儿的瞳孔、眼球运动、肢体肌力、肌张力、反射等。一般脑震荡患儿神经系统检查多无明显阳性体征，但如果出现异常体征，如单侧瞳孔散大、肢体瘫痪等则需要进一步排查是否有更严重的颅脑损伤。低龄儿童由于配合度差，检查时需更耐心、轻柔，仔细观察其对刺激的反应。
影像学检查：头颅CT检查是重要的辅助手段，脑震荡患儿头颅CT通常无明显器质性病变，如颅内出血、脑挫裂伤等表现。但需要注意，即使CT未见异常，也不能完全排除脑震荡可能，因为脑震荡属于功能性改变，CT等结构影像学可能无法直接显示。对于年龄较小、哭闹不配合难以通过临床观察准确判断的患儿，头颅CT有助于排除其他严重颅脑结构损伤情况。
三、观察后续表现
精神状态：需密切观察小孩摔后脑勺后的精神状态，包括是否持续烦躁不安、嗜睡、易激怒等。如果小孩摔后脑勺后原本活泼好动，之后长时间处于萎靡不振、不愿活动、对外界刺激反应迟钝的状态，要警惕脑震荡或其他颅脑问题。低龄儿童正常情况下活泼好动，若突然出现与平时明显不同的精神状态改变，家长需高度重视。
呕吐情况：注意是否有呕吐发生。脑震荡患儿可能出现呕吐症状，多为轻度恶心后呕吐一次或数次。但要区分是单纯因惊吓等引起的呕吐还是颅脑损伤相关呕吐。如果频繁呕吐且伴有精神差等情况，也需要及时就医进一步评估。
如果小孩摔后脑勺后出现上述可能提示脑震荡的表现，应及时带小孩到医院儿科或神经外科就诊，由专业医生进行综合评估诊断，以便早期发现问题并进行相应处理。同时，家长在小孩摔后脑勺后要保持冷静，避免过度惊慌，但也不能掉以轻心，密切关注小孩的各项表现变化。
