心脏主动脉硬化严重程度需综合硬化程度、范围及并发症等判断，轻度相对不严重，重度及引发严重并发症时较严重，不同人群情况有别，老年人常见、中青年与不良生活方式相关，男女有差异，有基础病史者易发生且进展快，特殊人群需特殊处理。
硬化程度与范围方面
轻度主动脉硬化：若只是主动脉出现轻度的弹性减退、管壁稍增厚等情况，没有明显影响主动脉的正常功能，患者可能没有明显的自觉症状，对心脏等重要器官的血液供应影响较小，这种情况下相对不太严重，但也需要引起重视，因为如果不加以控制，病情可能会进一步发展。例如，一些中老年人随着年龄增长出现的轻微主动脉硬化，在早期及时调整生活方式等有可能阻止病情加重。
重度主动脉硬化：当主动脉硬化程度较重，出现明显的血管狭窄、弹性大幅下降时，就可能会严重影响主动脉的血液输送功能。比如主动脉狭窄明显时，会导致心脏向全身泵血时阻力增大，加重心脏负担，长期下去可能引发心力衰竭等严重后果；或者主动脉硬化导致血管脆性增加，发生破裂出血的风险也会大大升高，这种情况就比较严重。
引发并发症情况方面
未引发严重并发症：如果心脏主动脉硬化没有引发如主动脉夹层、主动脉瘤等严重并发症，患者可能只是有一些非特异性的表现，如轻度的心悸、胸痛等不典型症状，相对来说严重程度相对可控，但仍需要密切监测病情变化。
引发严重并发症：一旦心脏主动脉硬化引发了严重并发症，如主动脉夹层，这是非常危急的情况，患者会出现剧烈的胸痛等症状，病情进展迅速，死亡率较高；主动脉瘤形成后，瘤体破裂的风险极大，会严重威胁生命，这种情况下就极其严重。
对于不同年龄的人群，老年人由于机体老化，主动脉硬化相对更常见，但如果能积极控制相关危险因素，也可延缓病情进展；中青年人群出现心脏主动脉硬化往往与一些不良生活方式等因素密切相关，如长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟等，如果能及时纠正不良生活方式，有可能使病情得到较好的控制。男性和女性在主动脉硬化的发生发展上可能存在一定差异，一般来说，绝经前女性由于雌激素的保护作用，主动脉硬化的发生率相对低于男性，但绝经后女性雌激素水平下降，发生率会逐渐接近男性。有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群，心脏主动脉硬化往往更容易发生且进展可能更快，需要更加严格地控制基础疾病来预防主动脉硬化的进一步加重。对于特殊人群，如孕妇等，出现心脏主动脉硬化需要更加谨慎地处理，因为很多药物的使用受到限制，主要依靠非药物干预来控制病情，要特别注重生活方式的调整，如合理饮食、适当运动等，以保障母婴健康。
