小儿脑瘤有多种症状表现,包括颅内压增高症状如头痛(小儿因颅缝未闭头痛相对不突出,多表现为烦躁不安等)、呕吐(多为喷射性);神经系统症状如视力障碍、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍;还有其他症状如内分泌紊乱、意识改变等,症状因肿瘤部位、大小、生长速度等而异,家长发现异常需及时带孩子就医检查,护理时要注意相关事项并密切观察病情变化。
一、颅内压增高症状
头痛:是小儿脑瘤常见症状之一,多为持续性头痛,可伴有恶心、呕吐。婴幼儿因颅缝未闭,颅内压增高时可使颅缝分离,故头痛相对不突出,常表现为烦躁不安、哭闹等。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高,刺激脑膜及神经所致。例如,有研究显示约70%-80%的小儿脑瘤患者会出现头痛症状,且随着病情进展,头痛可能会逐渐加重。
呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关。这是因为颅内压增高,刺激延髓的呕吐中枢引起。婴幼儿还可能表现为吐奶频繁等情况。
二、神经系统症状
视力障碍:肿瘤若压迫视神经或视交叉,可导致视力下降、视野缺损等。例如,肿瘤压迫视神经时,患儿可能出现视物模糊,严重者可致失明。有研究表明,约30%-50%的小儿脑瘤患者会出现视力相关的症状。
癫痫发作:部分小儿脑瘤患者可出现癫痫发作,可为全身性发作或部分性发作。这是由于肿瘤刺激大脑皮层,导致神经元异常放电引起。不同类型的脑瘤发生癫痫的概率有所差异,如胶质瘤相对更容易引发癫痫。
肢体运动或感觉障碍:肿瘤位于大脑运动区或感觉区附近时,可引起肢体无力、活动障碍或感觉异常,如一侧肢体麻木、无力,行走不稳等。例如,肿瘤压迫运动区皮层,可导致对侧肢体肌力下降,影响正常的运动功能。
三、其他症状
内分泌紊乱:对于垂体区域的脑瘤,可影响内分泌功能,导致生长发育异常、激素水平紊乱等。如生长激素分泌异常可引起患儿身材矮小或巨人症;促性腺激素分泌异常可影响患儿的第二性征发育等。
意识改变:随着病情进展,颅内压进一步增高,患儿可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。这是因为颅内压增高严重影响了大脑的正常功能,导致脑组织受损,进而出现意识方面的改变。
小儿脑瘤的症状表现因肿瘤的部位、大小、生长速度等因素而有所不同。家长若发现孩子出现上述异常症状,应及时带孩子就医进行相关检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以便早期诊断和治疗。对于小儿脑瘤患者,尤其是婴幼儿,在护理过程中要特别注意保持呼吸道通畅,避免剧烈晃动头部等,以降低颅内压升高带来的风险。同时,要密切观察患儿的生命体征、意识状态等变化,及时发现病情变化并告知医生。



