子宫腺肌症会引发月经异常(月经量增多、月经周期改变)、痛经(程度较重、部位及放射痛)、其他症状(子宫增大、不孕、性交疼痛),不同年龄和生活方式患者症状表现有差异,患者需注意休息、保持心态、定期检查。
一、月经异常
1.月经量增多:子宫腺肌症患者常出现月经量较以往明显增多,研究表明,约2/3的患者会有月经量增多的表现,这是因为子宫肌层病变影响了子宫的正常收缩和内膜的修复,导致经期出血量增加。这种情况在育龄期女性中较为常见,长期月经量增多可能会引起贫血,出现乏力、头晕等症状。
2.月经周期改变:部分患者会出现月经周期缩短或延长的情况。例如,原本28-30天的月经周期可能变为20天左右或者40天左右。这是由于子宫腺肌症导致子宫内环境改变,影响了内分泌调节系统对月经周期的调控。
二、痛经
1.痛经程度较重:多为进行性加重的痛经,即痛经症状会随着病情的发展而逐渐加重。很多患者在患病初期可能只是轻微痛经,随着子宫腺肌症病情进展,痛经程度逐渐加剧,有的患者甚至需要服用强效止痛药才能缓解。这种痛经通常在月经来潮前1周左右开始出现,月经第一天达到高峰,持续整个经期。痛经的发生与异位的子宫内膜在子宫肌层周期性出血有关,刺激子宫肌层痉挛性收缩。
2.痛经部位及放射痛:疼痛部位多为下腹正中,也可放射至腰骶部、肛门等部位。年轻女性以及未育女性中,因子宫腺肌症导致的进行性痛经较为典型,严重影响患者的日常生活和工作。
三、其他症状
1.子宫增大:妇科检查可发现子宫呈均匀性增大,如怀孕12周左右大小。这种子宫增大在经产妇中更为常见,随着子宫的增大,可能会压迫周围组织,引起相应的不适。例如,压迫膀胱时可出现尿频症状,压迫直肠时可出现便秘等症状。
2.不孕:部分子宫腺肌症患者会出现不孕情况。其原因可能与子宫肌层病变影响了受精卵的着床、子宫环境改变不利于胚胎发育等因素有关。在有生育需求的女性中,不孕是较为困扰的问题,需要及时就医评估病情并寻求相应的治疗方案。
3.性交疼痛:少数患者会出现性交疼痛,尤其是在月经前期较为明显。这是因为异位的子宫内膜在盆腔内,性交时受到刺激引起疼痛,影响夫妻生活质量。
对于不同年龄、生活方式的子宫腺肌症患者,症状表现可能会有一定差异。例如,年轻未育女性可能更关注痛经对生育的影响以及月经异常导致的贫血等问题;而经产妇可能更担心子宫增大带来的压迫症状等。在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,定期进行妇科检查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。



